南华大学生理学 消化与吸收课件.ppt

慢波电位的起源部位：一般认为慢波电位起源于纵行肌和环行肌之间的Cajal间质细胞（Cajal间质细胞与纵行肌与环行肌之间有缝隙连接）。 Cajal间质细胞在功能上类似窦房结的P细胞（起搏细胞）。 慢波电位的产生机制：自动去极化。 慢波电位作用：触发AP的产生，从而控制胃肠运动：BER →机械阈→ 轻度收缩→阈电位（电阈）→AP →收缩↑。 慢波电位有以下特点： 1.为一自动的周期性的缓慢的去极化和复极化的电位波动 2.波幅：5-15mv(而AP为55mv以上); 3.频率因部位而异：人胃约3次/分，人12指肠约12次/分，人回肠末段约9次/分。 4.与收缩的关系：Cajal间质细胞产生BER→BER经与平滑肌细胞之间的缝隙连接→平滑肌细胞去极化→达一定幅值（机械阈） ，但尚未达阈电位时→平滑肌细胞少量钙内流→平滑肌细胞轻度收缩→平滑肌细胞继续去极化达阈电位（电阈）→平滑肌细胞AP →平滑肌细胞收缩↑. 5. BER的频率传速也受N-体液因素的影响。 二、消化腺的分泌功能P189 在后面各节分别学习. 此处是一总述. 三、消化道的神经支配及其作用 P189 (一)外来N 1.躯体运动N：口腔、食道上端和肛门外括约肌为骨骼肌，由躯体运动N支配。 2.自主N（植物N）（主） 食道下段→胃→ 小肠（＋肝胆胰）→升结肠→横结肠右2/3 ← ← ←受迷走N，交感N支配。 横结肠左1/3→降结肠→乙状结肠→直肠← ← ←受盆N，交感N支配。 作用：副交感N兴奋→ 促进消化腺的分泌，促进消化道的运动；交感N兴奋→ 抑制消化腺的分泌，抑制消化道的运动。 反射性调节：非条件反射，条件反射，壁内神经丛局部反射。 消化器官活动的非条件反射性调节：食物本身的理化性质→刺激口腔﹑咽﹑食道﹑胃﹑肠粘膜感受器→传入N→中枢→传出N→消化腺分泌↑，消化道SM运动↑。 消化器官活动的条件反射性调节：与食物有关的语言﹑文字 ﹑图形 →刺激视﹑听器官→传入N→大脑皮层→传出N→调节消化腺的分泌，调节消化道SM的运动 壁内神经丛局部反射性调节：胃﹑肠内的食物的理化因素→刺激胃﹑肠粘膜感受器→传入N→壁内神经丛（粘膜下神经丛，肌间神经丛）→传出N→调节消化腺的分泌，调节消化道SM的运动。 四、消化系统的内分泌功能 P190 (一)胃肠内分泌细胞的特点 1.散在分布； 2.种类多（已知有40余种）； 3.数量巨大； 4.全都为APUD细胞 = 胺前体摄取与脱羧细胞：都具有摄取胺前体、进行脱羧而产生肽类或活性胺的能力； 5.分为开放型细胞（通过细胞腔面微绒毛感受来自胃肠腔内的理化刺激）和闭合型细胞（无细胞腔面微绒毛，不直接感受来自胃肠腔内的理化刺激，受N-体液调节）。 (五)胃肠激素的作用（小结） 1.调节消化腺的分泌，调节消化道的运动。 2.调节其他激素的释放：如抑胃肽→促进胰岛素的分泌；生长抑素﹑胰多肽﹑血管活性肠肽→调节生长素﹑胰岛素﹑胰高血糖素﹑胃泌素的分泌，等。 3.营养作用（trophic action）——某些胃肠激素能促进消化道组织细胞的分裂生长。 如胃泌素过多→胃粘膜肥厚；胃泌素过少→胃粘膜萎缩。胆囊收缩素→促进胰腺外分泌组织的分裂生长，等。 脑-肠肽 P192 既能由消化系统（主要是胃肠道）的内分泌细胞分泌，又存在于中枢神经系统（由中枢神经系统的神经元分泌）的肽类激素，称为脑-肠肽。 如：胃泌素，胃动素，胆囊收缩素，生长抑素，神经降压素，等。 第二节 口腔内消化和吞咽 P192 口腔内消化包括：咀嚼，唾液分泌，吞咽。 一、唾液 唾液腺：腮腺，颌下腺，舌下腺，许多分散的小唾液腺。 (一)唾液的性质和成分 pH: 6.6～7.1(无色无味近于中性的液体) 成分：水(占99%)；有机物(唾液淀粉酶、粘蛋白、球蛋白、溶菌酶等)；无机物(Na+、k+、HCO3-、Cl-等)，尿素，尿酸；等。 (二)唾液的作用 （1）湿润与溶解食物；（对干燥食物尤其重要） （2）清洁与保护口腔；（冲洗残余食物，溶菌酶） （3）初步消化淀粉；（淀粉，唾液淀粉酶，麦芽糖） 唾液的分泌完全受N调节： 非条件反射性调节和条件反射性调节。 传出N包括副交感N和交感N。以副交感N为主。 副交感神经兴奋→ACh,VIP(血管活性肠肽) →M受体 →IP3(三磷酸肌醇) ↑ →胞内Ca++释放→唾液的分泌↑。 交感神经兴奋→NE →?受体 →cAMP ↑ →胞内酶活性变化→唾液的分泌↓（ ↑ ？）。 二、咀嚼 P193 咀嚼器官：咀嚼肌，牙齿。 咀嚼的作用： （1）机械加工食物； （2）反射性地促进口腔以