第29章30_作用于血液和造血系统药物.pptVIP

链激酶 和尿激酶 临床应用 血栓栓塞性疾病 不良反应 出血 如严重出血可注射氨甲苯酸对抗，更严重者可补充纤维蛋白原或全血 链激酶 具有抗原性 第四节　促凝血药 　　　促凝血药是用于治疗因凝血因子缺乏、血小板减少或纤溶功能过强等所致凝血功能障碍的一类药物。 促进凝血因子活性药： 维生素K(Vitamin K) 抗纤维蛋白溶解药：氨甲苯酸、氨甲环酸 凝血因子制剂 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ前体蛋白 肝脏 VitaminK 氨基酸 羧化酶 肝脏合成凝血因子与维生素Ｋ的关系示意图 Ⅱ 、Ⅶ 、Ⅸ 、Ⅹ Vitamin K ?羧化 肝脏 Vitamin K 药理作用及机制 参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S 临床应用 1. 维生素K缺乏引起的出血 早产儿及新生儿出血等患者 继发于吸收或利用障碍所致的低凝血酶原症 长期口服广谱抗菌药继发vitamin K缺乏症 2. 缓解胃肠平滑肌痉挛 纤维溶酶原-赖氨酸-纤维蛋白 纤维溶酶 Ⅻa Ka 氨甲苯酸和氨甲环酸的作用机制 （+） （+） 氨甲苯酸 氨甲环酸 结构相似 纤维蛋白降解产物 纤维蛋白原 纤维蛋白 凝血酶 第六节 血容量扩充剂 右旋糖酐 扩充血容量 用于低血容量性休克 阻止RBC、 血小板聚集和纤维蛋白聚合 防止休克后期DIC 预防血栓性疾病 渗透性利尿作