第八节 羊水检查.pptVIP

第八节 羊水检查 羊水（AF）是妊娠期母体血浆通过胎膜 进入羊膜腔的液体。妊娠早期羊水成分与组织间漏出液相似。随着胎儿的发育成长，妊娠中后期羊水的来源发生改变，成分也随之改变。 一 羊水标本的采集和处理 羊膜穿刺术获得，应注意： 1 一般采集20~30ml并立即送检，置于4℃保存不能超过24小时。 2细胞培养和染色体分析的标本采集后立即离心取沉淀物细胞培养后做染色体核型分析。 3避免使用玻璃容器防止细胞黏附。 4胆红素测定时标本应避光。 5离心羊水取上清做化学分析，冷冻运转。 二 一般检查 （一）理学检查 羊水量随着妊娠时间的增加而增加，妊娠早期，羊水量较少，可为无色或淡黄色，清晰，透明。妊娠晚期可呈乳白色，清晰或稍浑浊。 （二）化学检查 妊娠早期羊水成分与母体血浆成分相似，只是蛋白质偏低。其中98％~99％为水分，1％~2％为溶质。溶质中50％为无机物，妊娠16周后，胎尿成为羊水的主要来源。 （三）显微镜检查 1 羊水脂肪细胞的计数 原理：羊水脂肪细胞是胎儿皮腺及汗腺的脱落细胞，可以反映胎儿皮肤成熟程度。随着妊娠的进展，胎儿皮脂腺逐渐成熟，脂肪细胞也逐渐增多。将羊水涂片用尼罗蓝水溶液染色后，显微镜下观察并计数200~500个细胞，计算脂肪细胞阳性率。 参考区间：妊娠34周前羊水脂肪细胞≦1％,34~38周为1％ ~