卫生服务价格与价格管理剖析.ppt

也称区分需求定价法或需求差异定价法 供方提供的同一服务（产品），针对不同地区、不同时间、不同服务对象或者不同购买数量实行不同的定价。 差别定价法为许多国家的法律所禁止，因为违反了平等待遇的原则。 * * 供方根据卫生服务消费者对某项服务价值的主观判断来确定价格的方法，即建立在消费者对产品（服务）的“感觉价值”基础上。 当消费者的“感觉价值”与价格相当或者比价格高时，其消费动机就比较强烈，因此可以通过提高质量等非价格因素的“感觉价值”来增加消费者的购买动机，达到销售的目的。 * * * * 1、优质优价 2、质高价中 3、物美价廉 4、质中价高 5、公平价值 6、适度让价 7、暴利定价 8、华而不实 9、经济节约 高 中 低 价 格 高 中 低 质 量 竞争导向定价法，是以本单位主要竞争对手的价格为定价依据，只要竞争对手的价格不变，本单位的价格也不变。 竞争导向定价法通常有两种形式： 流行水平定价法 竞争投标定价法 * * 流行水平定价法，又称为随行就市定价法，简单地说，就是别人定多高的价格，本单位也定多高的价格。 随行就市是一种比较稳妥的定价方法，可以随市场行情的变化而方便地操作，比较适合于那些成本计算难以确定，或了解消费者的价值判断有困难时的情况。 如医院开设新的服务项目，如果同类医院已经确定出为人们所接受的价格，就可以以此为依据来确定我们的价格。 * * 是指若干个产品（服务）供应者（投标方）将标书（投标文件），提交给某种产品（服务）的潜在购买者（招标方），买方（招标方）根据投标者提供的相关资料进行评标，选定其中一个或若干个供应者的过程。 * * 价格需要干预的充分理由？ （1）信息不对称 （2）具有垄断性 （3）公共产品 （4）外部效应 （5）公平性 （6）卫生费用上涨过快：基数、增长主体 * * 指导原则： 围绕用比较低廉的费用提供较优的服务的目标，建立适合我国社会主义医疗服务价格管理体制的形成机制，促进公平、公正、合理的价格机制，完善医疗服务补偿机制，减轻不合理负担，促进医疗保险和卫生事业健康发展。 * * 贯彻计划与市场相结合的方针 贯彻物价稳定，社会安定的方针 实行统一领导，分级管理的方针 实行分行业归口管理的方针 * * 医疗服务比价仍然不合理 价格管理体制不能完全适应市场经济发展的需要，政府定价的范围偏大，价格调整缺乏必要的灵活性 卫生服务价格的制定缺乏科学的方法和依据 * * * * * * * * * * 补偿机制不合理、监管不够 医疗服务价格结构不合理 过度依赖药品、检查、材料 政府卫生投入水平低 医疗技术进步 老龄化、慢病增加 经济社会发展 * * 国外研究：医药费用上涨的50—70%是由于技术进步引起的。 我国每年医疗设备器械等销售额为548亿元，其中高科技贵重设备占100多亿元，每年以14%的速度递增。 老年人医药费用是非老年人的2—4倍。 * * 调整医疗服务价格管理形式 政府指导价；市场调节价；分级管理 下放医疗服务价格管理权限 规范医疗服务价格项目 改进医疗服务价格管理方法 加强医疗服务价格监督检查 * * 现行政策： 取消药品差价，减少其对医院的补偿作用 落实医疗服务价格政策，完善医疗服务价格体系 进一步落实财政补助政策 * * “两手抓” 提高劳务性医疗服务价格，降低大型设备检查价格 规范价格行为 项目规范、价格公示、一日清单、监督检查、电子手段等增加收费透明度 * * 总量控制，结构调整 三个来源变为两个 改革支付方式：向病种、单元收费发展 管理体制改革、政府职能调整 * * * * 第一节 卫生服务价格概述 第二节卫生服务定价原则和方法 第三节 卫生服务价格的监管与改革 * * * * * * * * 卫生服务价格是卫生（医疗）服务价值的货币表现形式，卫生服务价格的最低界限为医疗服务成本 医疗服务价值是医疗机构在医疗服务过程中所消耗的物质资料价值和劳动力价值，反映社会物化劳动和劳动力的消耗。 卫生服务价格由政府有关部门通过理论价格，再根据国民经济的发展水平和居民的承受能力等来确定价格的水平 卫生服务价格一般低于卫生服务价值 医疗服务价格 基本公共卫生服务项目 卫生服务 * * 卫生服务价格的形成主要有三种形式 ① 计划价格 ② 指导价格 ③ 市场价格 * * 第一个阶段：1949年至1957年。 政府明确将卫生事业定位于福利事业，预防保健方面实行免费政策，实行公费医疗和劳保医疗制度。政府不间断增加补助到最终实行“全额管理，差额补助”，同时实