血液中重要的细胞及其作用材料.ppt

药物的血液毒性 血液中重要的细胞及作用 血液中重要的细胞及作用 ?红细胞 ?白细胞：粒细胞、单核细胞、淋巴细胞 ?血小板 红细胞 ?红细胞的功能是运输氧，二氧化碳，电解质，葡萄糖以及氨基酸这些人体新陈代谢所必须的物质。 ?此外还在酸碱平衡中起一定的缓冲作用。 ?血红蛋白 白细胞 一、粒细胞（中性粒细胞） ?中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。 二、单核细胞 三、淋巴细胞 ?主要具有滤过淋巴液和参与免疫反应的功能 血小板 ?主要有黏附、聚集、释放、收缩、吸附和维持血管内皮的完整性等生理功能。（本质为小块细胞质） 血小板的作用 ?生理性止血：正常人小血管破损引起的出血自行停止的过程 ?血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状态的过程 生理性止血的基本过程 ?局部血管收缩： 小动脉、小静脉损伤后，受损血管立即收缩 ?血小板血栓的形成： 血小板发生黏附、聚集、释放和收缩反应，形成血小板的作用。 ?血凝块的形成： 血浆中可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白 血液凝固的过程 ?凝血因子：血浆和组织中直接参与血液凝固的物质 ?特征： 1、除FⅣ和血小板磷脂外，其余的凝血因子均为蛋白质 2、除FⅢ外，其他因子均存在于血浆中，而且多数在肝合成，其中FⅡ，FⅦ， FⅨ，FⅩ的生成需要维生素K参与。 ?特征 内源性凝血途径 ?指参与凝血的因子全部来自血液的凝血途径 （1）表面激活阶段：由血液与带负电荷的表面相接触诱发 （2）磷脂表面阶段：在PF3提供的磷脂表面进行 （3）纤维蛋白形成阶段：凝血酶催化纤维蛋白原的分解，使纤维蛋白原N端脱落的4段小肽，转变为纤维蛋白单体 内源性凝血的重要步骤 外源性凝血途径 内源性和外源性凝血途径的比较 影响血液凝固的因素 ?温度：在一定范围内，温度升高可加速血液凝固 ?表面粗糙程度：表面粗糙能加速血凝 ?Ca2+：Ca2+在凝血过程的多个环节发挥重要作用 ?其他因素：凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝合成时依赖于维生素K的参与 抗凝物质 ?抗凝血酶Ⅲ：血液中最重要的抗凝物质 ?肝素：由肥大细胞和嗜碱粒细胞产生的一种酸性粘多糖，是一种广泛应用的抗凝物质 ?蛋白质C：由肝合成，以酶原的形式存在于血浆中 ?组织因子途径抑制物：由血管内皮细胞合成、释放 * * * 粒细胞 嗜酸性粒细胞 中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 T细胞 B细胞 ?由血红素和珠蛋白结合而成。 使血液成红色 ?其功能是运输氧和二氧化碳，维持血液酸碱平衡。 ?具有明显的变形运动，能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。 ?参与免疫反应，在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞，诱导淋巴细胞的特异性免疫反应。 3、正常时，大多数凝血因子都以无活性的酶原形成存在，必须通过其他酶的作用而被激活，暴露或形成活性中心后才具有酶的活性 4、凝血因子的相对分子质量一般比较大，不能从肾小球滤过，需要在肝中降解和失活 ?依靠血管外组织释放的FⅢ参与激活FⅩ的凝血过程 过程：创伤出血后，FⅢ进入血管内激活FⅦ，并与FⅦa、PF3和Ca2+一起组成复合物，它们协同作用激活FⅩ * *