骨盆骨折修改版重点.pptxVIP

骨盆多发性骨折护理查房;查房目的;病史介绍;左侧耻骨上下支骨折伴耻骨联合分离;右髂骨骨折; .发现下列专有体征：1.骨盆挤压分离试验阳性2.肢体长度不对称会3.阴部的瘀斑是耻骨和坐骨骨折的特有体 骨盆挤压试验：用于诊断骨盆骨折和骶髂关节病变 患者仰卧位，检查者两手分别放于髂骨翼两侧，两手同时向中线挤压，如有骨折会发生疼痛，称骨盆挤压试验阳性或嘱患者采取侧卧位，检查者双手放于上侧髂骨部，向下按压，后法多用于检查骶髂关节病变 骨盆分离试验： 患者仰卧位，检查者两手分别放于两侧髂前上棘部，两手同时向外推按髂骨翼，使之向两侧分开，如有骨折或骶髂关节病变，则局部会发生疼痛，称骨盆分离试验阳性;现存护理问题;骨盆骨折;骨盆解剖;骨盆呈环状，其前半部（耻、坐骨支）称为前环，后半部（骶骨、髂骨、坐骨结节）称为后环。骨盆负重时的支持作用在后环部，故后环骨折较前环骨折更为重要，但前环系骨盆结构薄弱处，故前环较后环骨折更多 骨盆的后环很重要，涉及到骨盆的垂直以及旋转不稳定 ;骨盆薄弱部位：耻骨联合、髋臼、骶髂关节周围、髂骨翼;骨盆骨折分型;二、骨盆骨折按骨盆环完整性受损程度不同可分为四型 Ⅰ型无损于骨盆环完整性的骨折：髂前上棘或下棘骨折、髂骨翼骨折、一侧耻骨单枝骨折 Ⅱ型骨盆环一处断裂的骨折：一侧耻骨双枝骨折、耻骨联合分离、一侧骶髂关节附近骨折脱位 Ⅲ型骨盆环两处以上断列的骨折：耻骨联合附