临时、长期静脉置管的护理重点.ppt

导管脱落 原因：①导管保留时间长，患者活动多，造成固定导管的缝线断裂； ②人体皮肤对异物的排斥作用，是缝线脱离皮肤； ③在透析过程中由于导管固定不佳，由于重力牵拉作用等导致 导管滑落。 处理：①适当限制患者活动。 ②换药、封管及透析时注意观察缝线是否断裂。置管部位是否 正常，一旦缝线脱落或断裂应及时固定好插管。 ③如发生脱落时，首先判断插管是否在血管内，如果在插管前 端仍在血管内，插管拖出不多，在插管口无局部感染情况下 可进行严格消毒重新固定，并尽快过度到永久通路；如全部 拖脱出血管外，应拔管并局部压迫止血，以防局部血肿形成 或出血。 健康教育 责任护士做好健康宣教 嘱患者养成良好的生活习惯，保持置管部位清洁、干燥、无污染，指导患者最好擦浴，避免淋浴。避免剧烈活动，以防导管渗血或阻塞。 如因淋浴或淋雨等导致的置管（穿刺）处出现红、肿、热、痛，应立即就诊，以防感染扩散。 对于意识不清或者不配合病人，嘱患者家属注意观察以防患者误拔或错拔导致不必要的伤害。 置管术后避免剧烈活动，以防由于牵拉导致导管脱落。 股静脉置