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局解手术学 实习指导 中国医科大学附属第一医院外科局部解剖学与手术学教研室 目 录 第一章 无菌技术 1 第二章 外科手术器材及使用方法 4 第三章 手术基本操作技术 7 第四章 阑尾切除和小肠切除术、小肠端端吻合术示教 9 第五章 阑尾切除和小肠切除术、小肠端端吻合术 14 第六章 Billroth I法胃大部切除术示教 20 第七章 Billroth I法胃大部切除术手术 22 第八章 胃切除、胃空肠吻合术示教 25 第九章 胃切除、结肠后胃空肠吻合术手术 27 第十章 标本观察一 29 第十一章 标本观察二 34 第一章 无菌技术 一、目的要求： 了解手术室的建立要求 掌握手术室的无菌原则 掌握刷手法 掌握穿手术衣的方法 掌握消毒铺单的方法 二、实习内容： （一）手术室的建立 手术室是保证安全、顺利地进行手术的场所，在位置、结构、设备等方面要严格按照无菌原则建立手术室。手术室应设在手术治疗区的中心或附近，环境清洁，无噪音，采光好。设有专用供电、供冷热水、中心供氧、中心负压吸引系统。有条件的医院，还应设有空气净化和温、湿度调节系统。手术室的墙、地面由易刷洗材料装修，地面有排水孔，墙角为弧形不易积尘。手术间的数目与外科病床数目之比约为1:20。大、中、小手术间面积分别为40～60m２、30～40m２、25～30m２，最小不能小于2