《新增硕士学位研究生指导教师》.docVIP

新增硕士学位研究生指导教师 资 格 申 请 表 （专业学位型） 姓 名： 申请人 培养单位：河南大学淮河临床学院 专业学位类别：临床医学 申请类别 专业学位领域：（请填二级学科） 填表时间 河南大学学位评定委员会办公室 制表 填表说明 1．本表由申请人本人填写，须确保内容真实完整并承担相应的责任； 2．申请表中的近五年科研情况起讫时间为2011年6月—2016年5月； 3．申请人需向相关学位评定分委员会提供如下有关证明材料： ①申请人的毕业证书和学位证书原件与复印件； ②有关培养单位出具的从事本科生实习指导、研究生课程讲授的证明材料原件。 ③科研项目下达通知书或结项证书原件及复印件（按填写顺序排列）； ④主要科研成果或实践成果原件及复印件（按填写顺序排列）。 4．本表须用A4纸纵向打印。填写时若指定空间不够，可适当调整填写内容和字体、行距等，请不要改变表格的结构； 5．本表一式3份，交校学位评定委员会办公室审核。 Ⅰ 个人概况 姓 名 性 别 出生年月 技术职称 定职年月 最高学历