第三章 第二节慢性阻塞性肺疾病重点介绍.pptVIP

临床医学概要 临床医学概要 临床医学概要 第二章 呼吸系统疾病第二节 慢性阻塞性肺疾病 学习目标与要求 掌握 慢阻肺的临床表现及治疗要点 熟悉 慢阻肺的实验室检查 了解 慢阻肺的病因和发病机制 重点与难点 重点 慢阻肺的临床表现治疗要点 难点 慢阻肺临床分期 一、概念 概念 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是指一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症有关 二、病因及发病机制 吸烟 导致COPD最危险的因素 感染 主要为病毒和细菌感染 职业粉尘和化学物质 （一）位置：胸腔内，膈的上方，纵隔的两侧，左、右各一。 （二）形态：呈海绵性状。颜色随年龄增长逐渐变深。右肺短 粗，分三叶；左肺狭长，分二叶，有心切迹。有 一尖、一底、二面、三缘。纵隔面有肺门。肺根。 健康人的肺和吸烟者的肺 二、病因及发病机制 大气污染 二氧化硫、二氧化氮、氯气、 蛋白酶-抗蛋白酶 平衡失衡 其他 老年人、 营养、遗传 慢 支 肺泡弹性减退致气体排出受阻、肺泡过度充气和容积增大，甚至破坏融合成肺大泡 阻塞性肺气肿 长期肺循环阻力增加 右心衰竭（肺源性心脏病） 肺小动脉痉挛、收缩，