第四章心理应激与心身健康ppt.ppt

常见心身疾病 原发性高血压 全世界成人中10%以上患病 愤怒 焦虑 心理冲突 冠心病 A型人格 雄心勃勃、竞争性强 易于激动、缺乏耐心 恶性 肿瘤 糖尿病 丧偶、近亲死亡、离婚 C型性格： 童年形成压抑、克制内心痛苦 过分合作、妥协、姑息、谦让、自信心不足、过分忍耐、屈从让步等 亲人丧失、骤然惊吓、婚姻危机、人际关系紧张、挫折、愤怒、焦虑、抑郁 影响糖代谢、降低胰岛素分泌、诱发糖尿病 二、心理应激的调适 应对方法 1.降低应激源的影响 消除、缓冲、改变 2.调适身体的应激反应 放松训练、药物疗法 3.减少无效的应对行为 改变不良认知 寻求社会支持 4.有效应对挫折和妥善处理冲突 举例：小鼠实验 * * * * 模板来自于 * 模板来自于 * * 模板来自于 * * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 5. 使用注意事项 调查时间范围 只计研究所规定的时限内发生的生活事件。在指导语中，加以说明，如过去3月、或半年、或一年内。 社会支持评定量表（SSRS） 1 简介 2 施测步骤 3 测验的记分 简介 肖水源于1986年编制。 量表共有十个条目，包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。 通过量表可了解被试社会支持的特点，及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。 例4.你遇到烦恼时的求助方式（只选一项） （1）从不向任何人诉述。 （2）只向关系极为密切的一两人诉述。 （3）如果朋友主动询问您说出来。 （4）主动诉述自己的烦恼，以获得支持和理解。 例1为客观的维度。 例2、例3为主观的维度。 例4为利用度。 2 施测步骤 实施测验时，请被试按各个问题的具体要求，根据实际情况填写，并要求其合作。 3 测验的记分 条目的记分方法 第1～4，8～10条（每条只选一项）： 选择1、2、3、4项分别记1、2、3、4分。 第5条： 分A、B、C、D、E五项记总分，每项从无到全力支持分别记1～4分，即无记1分，极少记2分，一般记3分，全力支持记4分。 第6、7条： 如回答“无任何来源”则记0分，回答“下列来源”者，有几个来源就记几分。 第5条 A.您从配偶处得到的支持和照顾（只选一项） （1）无。 （2）极少。 （3）一般。 （4）全力支持。 B.父母 C.儿女 D.兄弟姐妹 E.其他成员（如嫂子） 第6条 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助的来源有： （1）无任何来源。 （2）有下列来源（可选多项） A.配偶 B.其他家人 C.朋友 D.亲戚 E.同事 F.工作单位 J.党团工会等官方或半官方组织 H.宗教、社会团体等非官方组织 I.其它 第7条 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有： （1）无任何来源。 （2）有下列来源（可选多项） A.配偶 B.其他家人 C.朋友 D.亲戚 E.同事 F.工作单位 J.党团工会等官方或半官方组织 H.宗教、社会团体等非官方组织 I.其它 量表的统计指标 总分：即十个条目评分之和。 客观支持分：2、6、7条评分之和。 主观支持分：1、3、4、5条评分之和。 对支持的利用度分：第8、9、10条评分之和。 医学应对方式问卷 费伊尔编制 对象：病人 3类应对措施：面对、回避、屈服（接受） 面对 条目：1,2,5,10,12,15,16,19 回避 条目：3,7,8,9,11,14,17 屈服 条目：4,6,13,18,20 计分：各项1~4级计分，8个条目反项计分 90项症状自评量表 德若伽提斯（1975年） 90个项目 感觉、情感、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食睡眠 心理应激调查表PSS 姜乾金（1989年） 4项包括：生活事件、应激反应、特质应对方式、社会支持 特质应对方式 消极应对 积极应对 社会支持 家庭支持 家庭外支持 生活事件 应激性事件 对事件的认知评价 应激反应 生理、心理、行为反应 （三）实验 应激生理反应 应激心身中介机制 如生化指标、神经电生理指标 第二节 心理应激与心身健康 （一）对健康的积极影响 1.个体成长和发展的必要条件 2.维持正常的生理和心理功能 3.适当的应激刺激有助于培养机体的防御力量，增强人的适应能力。 例如，运动员起跑时，精力集中，能量重新分配，以适应比赛的环境。 （二）对健康的消极影响 1.心理应激引起的生理和心理反应可以成为人们身体不适、虚弱和精神痛苦的根源。 （1）急性心理应激反应 A、急性焦虑反应 B、血管