第七章方药基础知识综述.ppt

教学目标 掌握中药的性能、煎服方法。 熟悉中药的功效、方剂组成原则 了解中药的分类功效适应症 一、药物采集与贮藏 采集 动物：生长、活动季节捕捉采集 植物：用药部位不同而不同 矿物：全年皆可采挖 贮藏 防虫防鼠防霉、变色、泛油、 防气味散失、融化粘结、潮解风化变质。 二、中药的炮制 炮制又称炮 按照临床用药的需要及药材的性质，采用的一项传统制药技术对药材进行加工处理。 （一）炮制的目的 1.纯净药物、剂量准确 2.减低毒性或不良反应，保证安全 3.增强药物作用、提高疗效 4.改变性能功效，适应病情、扩大应用范围 5.便于制剂和贮藏 6、矫味矫臭、便于服用 （二）炮制的方法 常用的炮制方法有以下几类： 1.修制 （1）纯净处理、（2）粉碎处理、（3）切制处理 2.水制 （1）润、（2）漂、（3）水飞 3.火制 （1）炒、（2）炙、（3）煅、（4）煨、 4.水火共制 （1）煮、（2）蒸、（3）淬、（4）炖 5.其他 制霜、发芽、发酵 五味作用归纳 味属辛、甘、淡，性属温热的药物大都升浮。 味属苦、酸、咸，性属寒凉的药物，大多沉降。 花、叶、皮、枝等质轻的药物多升浮。 种子、果实、矿物、贝壳等质重的药物多沉降。 （二）用药禁忌 1、配 伍禁忌：主要指相反药物的禁忌应用。如人参不能与五灵脂相配 2、妊娠用药禁忌：专指妇女妊娠期除中止妊娠及引产外，禁忌使用的药物。如慎用活血化瘀的药物（牛膝、红花、大黄）；禁用药有毒及堕胎药（水银、砒霜、莪术、水蛭） 3、证候禁忌：由于药物有药性、功效的不同，临床使用有所禁忌。如便烂禁用泻药，出虚汗的禁用发汗药等。 4、服药饮食禁忌：指服药期间对某些食物的禁忌，也称“忌口” 五、常用中药方剂 一、解表药 具有发散表邪、解除表证的药物。 部分具有利水消肿、透疹、止咳平喘、止痛消疮作用 主要适应证∶---- 邪在表的病证（表证） ⑴外感疾病的初期∶邪在表的阶段； ⑵水肿、疮疡初期，见有表证者； ⑶ 麻疹将透未透时，或透发不畅者。 辛凉解表 干 姜 [性味归经]辛、热。归脾、胃、心、肺经。 [功 效]温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。 [应 用] 脘腹冷痛， 亡阳证 寒饮咳喘，形寒背冷，痰多清稀之证: [用法用量]煎服，5～10g。 [使用注意]孕妇忌用。 小 茴 香-散寒止痛，理气和中。 枳实? 苦辛微寒，归脾、胃、大肠经；? 功效：?行气除胀满—胸痹 化痰开痹—痰滞 消积导滞—食积 十、驱虫药 十四、安神药 十六开窍药 以开窍醒神为主要功效，治疗痹症神昏的药物 注意事项： 不宜久煎、 急救治标，只能暂用、孕妇慎用 麝香 为鹿科动物林麝、马麝或原麝成熟雄体香囊中的 分泌物。 【性能特点】 辛，温。入心，脾经。 入心，脾经 功效 开窍醒神 活血止痛、 催产下胎 应用 昏厥、疮疡、心绞痛、胞衣不下 十八、收涩药 十九外用 外用为主的药。 功效：具有解毒消肿、杀虫止痒、化腐排脓、敛创生肌功效。 注意事项：大都有毒。严格炮制、控制剂量、 注意用法、以防中毒 药物配成方剂，加水煎煮成汤液，去渣取汁饮服或外用，称为汤剂。 特点：吸收快，作用迅速，加减灵活，适用于一般病证和急性病证。 服法：内服、灌肠、熏洗。 将一种或数种药物碾碎，研成混合均匀的干燥粉末 特点：制作简便，节省药材，不易变质，便于携带，吸收较汤剂慢。 服法：内服，即可直接冲服或用汤剂、米汤等调服；外用，即将药物外敷或掺撒于疮面和患部。 将药物用水或植物油煎熬浓缩的剂型。 特点：服用量小，外用可缓慢吸收，持久发挥疗效 内服膏药用开水冲服，多用于滋补； 外用膏剂有软膏，用时直接涂抹于患处，常用于疮疡病人； 硬膏，常用于风寒痹痛。 又称药酒，是以酒为溶媒，一般以白酒或黄酒浸泡药物，得出澄清浸出液的剂型。 特点：阴虚火旺之证的病人禁用。 服法：内服，多用于体质虚弱、风湿骨痛。外用可消肿止痛、杀虫止痒。 用含汞、硫磺等矿物质，经过精炼、升华、熔合等技术处理的化合制剂。 特点：剂量小，作用大，常用于急性病证。 服法：内服、外用 用新鲜芳香药物通过蒸馏收取蒸馏液的剂型。 特点：气味清淡、芳香无色、便于口服，一般作为治疗中的辅助饮料。 将药物煎煮后去渣取汁，再熬成浓缩液，加入适量蔗糖而制成的药物水溶液。 特点：有甜味，便于服用，便于儿童服用。 是将药材提取物加适量赋形剂或部分药物细粉制成的干燥颗粒状散剂。 优点：作用迅速，味道可口，体积较小，服用方便。 二、方剂的剂型——酒剂 二、方剂的剂型——丹剂  是将药物经粉碎加工成粗末状或某些固定形状，使用时置于容器中以沸水泡汁代茶