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所有跟自杀有关的基本处理原则 (B) 对于无望、无助、无价值、自我隔绝和恐慌的感觉保持警觉 你找不到一个可以理解你的人,你感到无助了,是吗? 你感到无助了,是吗? 4. 向TA传递出对其强烈的感受和绝望的感觉的理解 你一个人承受了这么多,该是多么的辛苦啊~ 我理解你一个人承受这么多的辛苦 所有与自杀有关的基本处理原则(C) 表达适度而非过分的关注,包括身体状况: “我很关心您发生了什么事情。” “听起来好像您的情况很难应对。” “您吃东西了吗?睡觉了吗?” 假设TA对于自杀处于矛盾状态而不是下定决心要死 “有时当人们身处困境时会考虑到自杀,并不是因为他们真的想死,而是他们找不到其他的方法,我想知道您是不是这种情况呢?” 所有与自杀有关的基本处理原则(C) 提醒TA现在与你保持交流就是寻求帮助的表现 告诉TA不再孤独,你们将一起探讨其它的选择 通过发掘TA内部资源开始探讨其他的选择—帮助自己的办法,只有在内部资源讨论完之后才开始关注外部资源—包括看医生 处理与自杀相关的“不要”原则(A) 让有自杀危险的TA独自呆着 表现出过分的关心和控制,或者会吓到TA 做出无法保证的承诺,例如事情会变好 否认TA的感受或过于强调积极的感受 “你不该那样感觉。” “你说你还有大概30%的无望感,你还是很有希望的。” 5. 试图让TA感到内疚,告诉TA自杀将如何影响TA的家人或所爱的人 处理与自杀相关的“不要”原则(B) 6. 告诉TA哪一种自杀方式最致命或需要服用多少片才能够因药物过量而导致死亡 7. 询问TA, “如果你采用的方式没有致死,你该怎么办?” 8. 假设TA没有内部资源,而只是关注外部资源 9. 忽视TA的感受 危机干预中的控场(A) 1. TA 不说话 耐心。允许谈话中出现沉默,有时重要的信息在沉默之后出现。 不要急着给对方喝水来打破沉默。 “你能告诉我现在你在想什么吗?” “如果你现在想要不说话,我陪着你。你想说话的时候,我就在这里。” 重要的是不要漏掉TA投来的眼光 危机干预中的控场(B) 2. TA 很多话 多倾听,少说话。尽量不要打断。给TA一定的时间说出内心的感受和担忧。 在倾听中,注意保持身体前倾,有言语反馈。 不得不打断的时候,要对其前述内容做小结。 可以用给对方喝水来掌握话语权或者换个话题或者提出你的疑问。 危机干预中的控场(C) 3.强烈的情感反应 不要害怕。情感爆发或哭泣有利于他们的情感得到释放。 当TA哭泣时,不要马上递纸巾。 当TA哭泣时,不要马上安慰。 如果你觉得需要身体的接触来表达关心,不要拍背,而是从上到下的轻抚。 危机干预的结束 TA的情绪得到了基本的宣泄 TA已经与你建立了可靠的信任关系 TA的问题双方都比较清楚 双方达成了进一步解决问题的一致协议 TA 做出了承诺 结束危机干预需要注意以下几点: 明确下次见面的时间和地点,要让TA知道你愿意继续帮助他们。 如果需要专业帮助,向TA提供必要信息。花时间倾听TA的担心,向TA解释这不是抛弃。表现出过分的关心和控制,或者会吓到TA 最关键的一点:得到承诺。 第四点很重要:关注自己的心理健康,不要带着情绪回家。 危机干预的技巧与原则 什么是危机? 危机是一种认识,当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难。除非及时缓解,否则危机会导致情感、认知和行为方面的功能失调。 什么是危机干预? 心理学领域中,危机干预指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。 心理危机干预的主要目的有二,一是避免自伤或伤及他人,二是恢复心理平衡与动力。 危机事件的分级 一级危机事件 可能处于心理危机状态的学生。 二级危机事件 可能出现严重心理障碍或精神疾病学生。 三级危机事件 可能发生自杀或他杀恶性事件的学生。 识别危机事件等级 一级危机事件 院系与心理中心配合 心理疏导 收集相关信息 协助专业咨询人员开展工作 资料总结与整理 二级危机事件 协助专业咨询人员开展工作 院系、 心理中心、校医院配合 收集相关信息 密切关注周围同学思想动态 97 资料整理与总结 跟踪观察相关学生心理状态变化 接受专业督导 事后一个月内 密切关注周围同学思想动态 三级危机事件 各部门通力合作 协助专业咨询人员开展工作 冷静处理现场 收集相关信息 自杀的危机干预 为什么有人想要自杀? 如何识别自杀企图? 如何评估自杀危险? 与自杀相关的处理原则 危机干预工作中的个人限制 我们挽救的是“人的自救意识” 我们不能为他人的行为负责 我们必须采取“一切可能”来预防自杀,但首先我们必须弄清 “一切可能” 的含义 “一切可能” 练习 如果
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