结节性红斑证治规律现代中医文献研究.pdfVIP

  目 录 引 言 1 第一部分 结节性红斑研究概况 2 1 基础研究 2 1.1 中医病名研究概况 2 1.2 中医学病因病机研究概况 2 1.3 现代医学对结节性红斑的认识研究概况 3 1.4 诊断标准 3 2 中医治疗现状 4 2.1 辨证分型治疗 4 2.2 单方辨病治疗 5 第二部分 结节性红斑证治规律研究 8 1 研究方案 8 1.1 研究方法 8 1.2 统计学依据 8 1.3 研究对象 8 1.4 建立数据库 9 2 文献分布情况 9 3 辨证分型研究 9 4 用药规律研究 11 5 年龄研究 13 第三部分 讨 论 15 1 患者年龄分析 15 1.1 心理因素的影响 15 1.2 女性生育的影响 15 1.3 饮食习惯的改变 15 2 结节性红斑病因病机分析 15 3 结节性红斑方用药频率分析 16   4 清热活血法是治疗结节性红斑的首选方法 17 5 治疗结节性红斑优选组方方案 17 结 语 20 参考文献 22 综 述 25 致 谢 32   引     言    结节性红斑是一种由真皮深层中、小血管和脂膜炎症引起的结节性皮肤病，好发 于小腿伸侧，很少发生于大腿及前臂。本病多见于女性，年龄在20-40岁居多，皮损 为对称性、鲜红色、略高于皮面的结节，蚕豆至杏核大或桃核大，若数个结节融合在 一起则大如鸡蛋，皮损周围红肿，但边界清楚，皮肤紧张，颜色由鲜红渐变为暗红， 自觉疼痛，压之更甚，少数病人可发于上肢及面颈部。 现代医学认为结节性红斑的发病与感染密切相关，特别是溶血性链球菌，其他可 能的病原微生物有病毒、衣原体、真菌等；药物如溴剂、碘剂、磺胺类及口服避孕药 也可能与本病有关，发病机制不明，目前认为是对致病微生物、药物等变应原的迟发 性超敏反应。 本文通过对文献的搜集整理，运用频数分析，对数据进行统计学分析，结合现代 中医医家的认知，运用中医药理论对统计结果进行分析，客观地总结结节性红斑的辨 证及用药规律，以寻求更为适当的治疗结节性红斑的方法为目的，扩展和丰富临床治 疗结节性红斑的思路和手段。   1     第一部分 结节性红斑研究概况    1 基础研究  1.1 中医病名研究概况  中医古代文献中没有关于“结节性红斑”的明确记载，但是从其临床表现来看， 类似于中医古籍中的“瓜缠藤”、“三里发”等疾病： 瓜藤缠 《证治准绳·疡医》云“或问：足股生核数枚，肿痛久之，溃烂不已 何如？曰：此名瓜藤缠，……”；《医宗金鉴·卷七十一·瓜藤缠》云：“此证生于 腿胫，流行不定，或发一二处，疮顶形似牛眼，根脚漫肿，……若绕胫而发，即名瓜 藤缠”。 三里发 《鬼遗方》云：“三里两处起痈疽名三里发。初发如牛眼睛，青黑五 七日，破穴出黑血汁脓，肿攻膀肚连腿里，拘急冷痛”。 肾气游风 《彤园医书·外科病证》曰： “腿胫红肿，形如云片，游走不定，痛 如火燎，……”；《医门补要·肾气游风》中描述为“足胫皮肤