325大环内脂类药物的临床应用进展教材.ppt

根据对其他药物影响的程度，可将大环内酯类分为3类 * * * * * * * * 细菌为适应自然环境、有利于生存而采取的一种特有的生长方式 BF中水份含量可高达97% * Free-floatBF多细胞结构的形成是一个动态过程，BF细菌在各阶段具有不同的生理生化特性。 BF形成有以下几个阶段： 细菌起始粘附：特定的粘附素蛋白（adhesin）识别宿主表面受体（receptor）。 BF发展：细菌在生长繁殖的同时分泌大量胞外多糖（exopolysaccharide, EPS） ，形成微菌落（microcolony） 。 BF成熟：成熟BF结构具有不均质性（hetero－geneity）。细菌的密度感应系统（quorum sesing system），大多是利用N-酰基高丝氨酸内酯（N-acyl homoserine lactones, AHL）作为信号分子。 ing planktonic phase—attachmentmicroconies—extracellular matrix—maturation--dispersion 细菌生长缓慢：被膜深层的座生菌由于所需营养和氧气受限而代谢慢成为亚休眠状态，而一些抗生素如β-内酰胺类只作用于细菌的生长期，对静止期的细菌不具杀伤力 抗菌药物灭活酶：生物被膜形成后，细菌开启耐药基因，致病菌在生物被膜的保护下有足够时间来开启突变耐药基因，产