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考試日期103.521科目產兒應用護理學答案12345678910DC.doc
考試日期:/21
科目:
答案
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 D C A B C B C B B B 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 D B B B A D B C A C 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 A D B C C B D D C A 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 D B A C A D D C C B 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 C C A A C C A B D C 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 A C D D D C B C C C 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 B D A C D B C A B C 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 D B B A D B B B C D
解析:
題目 解析 (A)雙側乳房有脹痛感,應立即到院 (B)偶發性之肩部酸痛,是早產之跡象 (C)每日監測宮縮,正常狀態下每小時應有5次以上宮縮 (D)陰道分泌物增加,並帶有血液之分泌物 (A)乳房脹痛因黃體素與雌性素濃度增加所致,為正常現象;(B)肩痛或背痛可能因胎兒與子宮重量前拉下背部肌肉所致,維持良好姿勢可改善,伴有發生規則進行性宮縮的下背痛即需就醫;(C)正常每小時只能有1次宮縮。 2.林太太第一胎,在懷孕前有強烈想要自然生產,待產時超音波發現胎位不正,緊急施行剖腹產,林太太感到沮喪,告知護理師,我以後都只能剖腹生產, 此時護理師最適宜的回答為: (A)「以後可能都要剖腹產,看開點。」 (B)「現在為了小孩,不要想這麼多。」 (C)「下一胎還是有可能嘗試自然生產的。」(D)「風險太高到時再做考量。」
第二胎自然產子宮破裂與第一胎剖腹傷口厚薄有關,不要試著去催生或引產, 謹慎選擇陰道生產(vaginal birth after cesarean; VBAC)的產婦,仍可嘗試自然生產,另外,需選擇具規模的醫院,密切監測與及早發現,一旦子宮破裂,可在關鍵時期做緊急剖腹手術來挽救胎兒及媽媽。 3.有關「急迫性生產」之敘述,下列何者正確? (A)在3小時內完成子宮頸擴張及胎兒分娩 (B)在5小時內完成子宮頸擴張及胎兒分娩 (C)持續性的強烈宮縮所致 (D)心理因素為其導因 造成原因如宮縮強烈,且子宮頸或骨盆底肌肉鬆弛、胎兒小等因素。 4.比夏計分系統(Bishop score)評估,分數至少要達幾分,引產才較容易成功?(A)3 (B)6 (C)9 (D)12 一般經產婦約在5分以上、初產婦約在7分以上,較容易成功引產。 5. 下列何者為待產婦之異常症狀與徵象?(A)子宮頸口開9公分,待產婦有不自主向下用力的感覺 (B)子宮頸口全開,宮縮時用力胎頭會下降 (C)宮縮時間超過90秒,且10分鐘內宮縮壓力小於10 mmHg (D)子宮頸口全開,已經用力30分鐘,但是胎兒尚未娩出 若宮縮時間超過90秒,且10分鐘內宮縮壓力小於10 mmHg,需懷疑有子宮胎盤血液灌流不足的情形。 6.早期破水之孕婦可使用Nitrazine試紙檢查,若為破水,其判別應為: (A)鹼性反應(pH 9.0~10.0),由黃色變綠色 (B)弱鹼反應(pH 7.0~7.5),由黃色變藍色 (C)弱酸反應(pH 6.0~5.5),由黃色變粉紅色 (D)酸性反應(pH 5.0~3.5),由黃色變紅色 羊水是弱鹼性(pH 7.0~7.5),因此Nitrazine試紙試驗會由粉紅色變成藍色、或是由黃色變成藍色。 7.給予可能早產的孕婦肌肉注射Dexamethasone或Betamethasone的目的,是為了預防胎兒發生下列何種疾病?(A)胎便吸入症候群(B)視網膜病變 (C)呼吸窘迫症候群 (D)高膽紅素血症 Dexamethasone與Betamethasone是腎上腺皮質類固醇, 可促進胎兒肺部成熟,預防因早產而肺部不成熟所造成的呼吸窘迫症候群。 8.Ritodrine (Yutopar)是目前最常使用之子宮收縮抑制劑之一,有關該藥物對胎兒的影響,下列敘述何項正確?(A)輕度心跳速率變緩和,胎心音變異性減少 (B)輕度心跳速率增快,胎心音變異性增加 (C)輕度心跳速率增加,胎心音變異性減少 (D)輕度心跳速率變緩和,胎心音變異性增加 Ritodrine (Yutopar)是β-adrenergic藥物,對胎兒的影響為輕度心跳速率增快,胎心音變異性增加。 10. 破水待產的曾女士突然出現呼吸困難、尖銳的胸痛且無法呼吸,此時應懷疑她最可能發生下列那種問題?(A)胎盤早期剝離 (B)羊水栓塞 (C)子宮破裂 (D)子
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