中药课件拔毒化腐生肌药.ppt

拔毒化腐生肌药 一、含义 凡以拔毒化腐，生肌敛疮为主要作用的药物，称为拔毒化腐生肌药。 二、性能功效 本类药物多为矿石重金属类药物，多具剧毒，以外用为主。主要具有拔毒化腐，生肌敛疮的作用。 三、适应范围 1．主要适用于痈疽疮疡溃后脓出不畅，或溃后腐肉不去，伤口难以生肌愈合之证。 2．此外，某些药物亦兼有解毒明目退翳，可用治目赤肿痛、目生翳膜等。 四、使用方法 本类药物外用方法有：可研末外撒；或研末后香油调敷；或制成膏药敷贴；或制成服药点眼及用开水溶化后洗眼疾等等。总之，因病因药而异，详见具体药物的介绍。 五、使用注意 1．本类药物多具剧毒，应用时应严格控制剂量和用法。外用时亦不宜过量和持续使用，特别是重金属类剧毒药物，如升药、砒石等，不宜在头面部使用，以防发生中毒。 2．制剂时，应严格遵守炮制及制剂法度，以减轻其毒性，确保临床用药安全。 升药 轻粉 共同点： 升药与轻粉均为水银制剂类药物，但功用有别。 不同点： 升药辛热，有大毒。功擅拔毒化腐排脓，主治痈疽溃后，脓出不畅；或腐肉不去，新肉难生，为外科要药。常配煅石膏研末外用，用治上述病证。 注意：①本品有大毒，只可外用，不可内服。②外用适量，不用纯品，多与煅石膏配伍研末外用，亦不可大量持续使用。③升药拔毒化腐作用强烈，故外疡腐肉已去或脓水已尽者，不宜使用。 轻粉辛寒，有大毒。外用有较强的攻毒杀虫敛疮作用，用治疥癣，梅毒，疮疡溃烂。 内服能通利二便，逐水退肿，用治水肿便秘实证。 本品外用适量。研末调涂，或制膏外贴。入丸散服，每次0.1～0.2g。 注意：①本品有毒，以外用为主，外用亦不可过量和久用；②内服宜慎用，以防中毒，服后要及时漱口，以免口腔糜烂，及损伤牙齿。③孕妇忌用。 红升／黄升 炉甘石 硼砂 共同点： 炉甘石与硼砂均能解毒防腐，刺激性小，为眼科所常用。皆可用治目赤翳障。 不同点： 炉甘石性平力缓，解毒力小，专供外用，功擅解毒明目退翳，收湿生肌敛疮。主治目赤翳障，烂弦风眼；溃疡不敛，皮肤湿疮湿疹瘙痒等证，为眼科、外科常用要药。 本品外用适量。水飞点眼，研末撒或调敷。 硼砂性凉，外用清热解毒作用较好，主治咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障，为喉科、眼科常用要药。 且硼砂内服能清肺化痰，用治痰热壅滞，痰黄粘稠，咳吐不利。 本品外用适量。研细末撒布或调敷患处，或配制眼剂外用。入丸散服，每次1.5～3g。硼砂多作外用，内服宜慎。化痰可生用，外敷宜煅用。 炉甘石 煅硼砂/ 药材硼砂 * * 轻粉 *