糖尿病现况及饮食护理讲述.ppt

糖尿病现状及饮食护理 血管外科小讲课 0919005马利开 * Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【目录页】 糖尿病“全面达标” 1 糖尿病现状 2 糖尿病饮食护理称 3 * Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【中国2型糖尿病的控制目标】 糖化血红蛋白（HbA1c）6.5% 空腹血糖 4.4－6.1 mmol/L 非空腹血糖 4.4－8.0 mmol/L 血压（Bp）130/80 mmHg 低密度脂蛋白胆固醇 2.5 mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇 ＞ 1.0 mmol/L 总胆固醇 4.5 mmol/L 甘油三酯 1.5 mmol/L * Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【糖尿病现状】 血糖控制不达标是普遍现象 北美, HbA1c的均值是9.0% HbA1c 10.0%25% 欧洲, HbA1c的均值是8.0% HbA1c 10.0%12% 亚洲, 9 国家, HbA1c的均值是8.8% HbA1c 10.0%25% 日本, HbA1c的均值是7.5% HbA1c 10.0%6% Source:NNRE/NNI curves derived from UK-curve (IMS); CoDiC (Japan), Europe Code 2, DiabCare-Asia, US 12 clinical studies entry HbA1c for insulin treated patients HbA1c 5.0 9.0 15.0 HbA1c 5.0 8.0 15.0 5.0 8.8 15.0 HbA1c 5.0 7.5 15.0 HbA1c * Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【糖尿病现状】 不达标→并发症 糖尿病足 心肌梗死 脑梗死 不达标→多花钱 单次平均住院费用9181.0元 无并发症 单次平均住院费用16100.2元 伴大血管并发症 单次平均住院费用13420.5元 伴微血管并发症 单次平均住院费用21285.4元 伴肾病（透析） * Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【糖尿病现状】 华北、华南、华东、华西和东北5 个地区 49 家市级中心医院 参与分析的患者 2248 中国18个城市60家医院登记治疗超过12 个月的糖尿病患者 参与分析的患者 2779 例 中国糖尿病健康管理调查 2004 中国糖尿病健康管理调查 2006 达标率% 25.9% 29.5% 44.6% 0 10% 20% 30% 40% 50% 6.5% 7.5% 7.5% 达标率% 25% 35% 0 10% 20% 30% 40% 50% 6.5% 7.0% 7.5% 40% * Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【糖尿病治疗总策略】 强调早期、长期、综合、个体化的原则 宣传 教育 自我 监测 药物 治疗 体育 锻炼 饮食 治疗 * Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【糖尿病的饮食护理】 健康的饮食计划 维持理想体重 合理控制总热量 保持平衡膳食 * Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【糖尿病的饮食护理】 计算理想体重 女性：身高（厘米）-105 男性：（身高165厘米）-105 男性：（身高165厘米）-110 体重允许范围：理想体重±10% 肥胖：理想体重超过20% 消瘦：理想体重低于20% * Copyright ? 2012 Andy Guo. All rights reserved。 【糖尿病的饮食护理】 劳动强度 消瘦 理想 肥胖 卧床休息 20~25 15~20 15 轻度体力劳