糖尿病中医讲座讲述.ppt

体针 DM患者进行针法治疗时要严格消毒，一般慎用灸法，以免引起烧灼伤。针法调节血糖的常用处方有：上消（肺热津伤）处方：肺俞、脾俞、胰俞、尺泽、曲池、廉泉、承浆、足三里、三阴交；配穴，烦渴、口干加金津、玉液。中消（胃热炽盛）处方:脾俞、胃俞、胰俞、足三里、三阴交、内庭、中脘、阴陵泉、曲池、合谷；配穴，大便秘结加天枢、支沟。下消（肾阴亏虚）处方：肾俞、关元、三阴交、太溪；配穴，视物模糊加太冲、光明。阴阳两虚处方：气海、关元、肾俞、命门、三阴交、太溪、复溜。 耳针 耳针、耳穴贴压以内分泌、肾上腺等穴位为主。耳针疗法取穴胰、内分泌、肾上腺、缘中、三焦、肾、神门、心、肝，配穴偏上消者加肺、渴点；偏中消者加脾、胃；偏下消者加膀胱。 按摩 肥胖或超重DM患者可腹部按摩中脘、水分、气海、关元、天枢、水道等。点穴减肥常取合谷、内关、足三里、三阴交。也可推拿面颈部、胸背部、臀部、四肢等部位以摩、掀、揉、按、捏、拿、合、分、轻拍等手法。 隔姜灸治疗糖尿病神经原性膀胱 ①备艾条数支，把老姜切成0.1cm厚的姜片。取穴：关元、神阙、中极。 ②患者平卧位，将穴位常规消毒，使姜片贴于皮肤上，点燃艾段，使其靠近皮肤一端约2cm，使姜片变热，使皮肤微热发红为度。③每穴连续灸15―20分钟，每日治疗1次，15d为1个疗程。 隔姜温针灸治疗糖尿病性胃轻瘫 ①选穴：主穴取中脘、关元、足三里(双)、内关(双) 。随证配穴肝气犯胃加太冲；脾胃虚寒加脾俞、胃俞。②先将艾条切成2cm长的艾段，然后再把老姜切成0.1cm厚的姜片，在姜片的中央穿一小孔以便针柄穿过。治疗时患者平卧位，将穴位常规消毒，针刺后采用补法使之得气，然后把穿有小孔的姜片从针柄的末端穿过,使姜片贴于皮肤上，再将艾段插在针柄顶端，艾段约同针柄顶端齐平，最后在艾段靠近皮肤一端将其点燃，使针和姜片变热(其中内关穴以针刺为主，不用灸法，取平补平泻)。③每穴连续灸3壮，每日治疗1次，15d为1个疗程，疗程期间休息3d。 穴位注射治疗糖尿病周围神经病变 ①取穴：曲池、合谷、足三里、三阴交、血海。 ②用配有5号针头注射器抽取弥可保500ug，每次取一侧肢体2个穴位，在严格无菌操作下，快速进针，得气后，回抽无血液，将药液注入穴位，每穴250ug，双侧交替取穴。③每天1次，30次为1疗程。 中医对糖尿病既有非常大体认识，不会是千方百法都可以用，不会的，有经验的医生有自己的方法，但是确实有规律可循，比如外面打着中医旗号，纯中医，纯绿色，没有副作用的，甚至于基因疗法可以根治的，甚至吃了药什么都没有关系，想吃什么就吃什么，是不科学的。 第一现在对中医所有的认识，它达不到这一点，也请大家相信真正的中医和科学的中医，它会按照你的情况给你实事求是的去调整方药，那种虚假的宣传，也希望大家不要上当受骗 ． 再有一个如果说某一种药就包罗万象，你只要是糖尿病，无论你怎么样都可以吃我这个药可以好，这个更没有道理，因为中医是因人而治的，辨证论治的，每个人他是寒象，别人可能是热象。同样是糖尿病病人，这个病人晚上睡不着觉，白天心慌，大便一天好几次，那个病人是三四天大便都不解，他们本身表现上是完全不一样的，虽然血糖都一样的高。这个时候在西医的角度用药是那几大类，但是中医角度完全不一样。拿着任何一类药，然后说你糖尿病病人吃我这个怎么怎么见效，怎么怎么能根治，这个说法本身不科学，我们希望大家还是找正规的医院，找有经验的医生，不要轻信那些。 有没有常用的降糖中成药 应该分开两点来说，一个就是中医也做了一些相对的研究，比如某些单味的中药，它对血糖降低有一些作用，而且经过一些实验，但是这些单味的中药，我们目前来讲，还是不太提倡单独用这一个药，病人症型恰巧合适的时候，选用过来可以。 中成药也有一些大的类别，比如因为糖尿病相对有一些规律，哪些药在清热方面兼顾的多一些，哪些是益气养阴方面的，国家通行中药也有一些，每个人确实症候不是很重，而且在说明当中看到这一型恰巧是你的特点，使用得用用有好处我们也是同意的，但是如果是病情比较复杂的人，你就最好先找有经验的医生帮助你判断一下，这样的中成药你是否合适，或者有没有力度能解决你的问题，甚至必要的时候要喝汤药。请医生把关就会更好一些。 中医可否治愈糖尿病? １型糖尿病和２型糖尿病完全不一样，１型糖尿病病人是一个胰岛功能的绝对缺乏，也就是说它的胰岛素的分泌是绝对的达不到，它必须要靠替代的疗法，就是说你体内分泌的胰岛素绝对的欠缺，不足，你就用外来的药来弥补这个，这种病人要终生打胰岛素。所以这种病人不要有不可能达到的愿望，幻想将来可以不打胰岛素了，用药不用天天扎针，但是即便是一个１型糖尿病病人，也可能会遇到各种困扰，比如有的病人，有这种头晕、有心悸各种生活质量达不到，这种情况下，我们帮助他纠正所谓的一些症状，减轻一些痛苦