4泌尿系统.ppt

执业医师考试辅导内科部分 2011年8月 第4章 泌尿系统 本章重点 泌尿系统出题量少，2000～2010约考过24道题，不作为重点章节复习，但其中有两个考点每年必考：肾肿瘤和慢性肾功能不全，重点掌握肾肿瘤的诊断与治疗和慢性肾功能不全的临床表现和诱因。 第1单元 泌尿系统疾病概述 重点提示 本单元不常考。但对理解本篇内容非常重要。仍需考生熟练掌握。 考点串讲 肾小球疾病概述 1．肾脏的生理功能 排出体内毒素、滤过、 重吸收、分泌。 2．原发性肾小球疾病的分类 (1) 临床分类：急性肾小球肾炎、急进性 肾小球。肾炎、隐匿性肾小球肾炎、 慢性肾小球肾炎、肾病综合征。 (2) 肾小球疾病分类：可分为原发性、继 发性、遗传性。 3．肾脏疾病的临床表现 (1)血尿 ①概念：镜下血尿是尿沉渣3个RBC／HP，1ml血在1L尿中即呈现肉眼血尿。 ②肾小球源性和非肾小球源性血尿的鉴别：通过显微镜观察尿中红细胞的大小、形态，血红蛋白含量；前者发生改变，后者可完全正常(2000)。 (2) 蛋白尿 ① 概念：正常尿蛋白150mg／d，150mg／d为蛋白尿，3.5g／d称为大量蛋白尿；蛋白(+)30mg／dl、(++)100mg／dl、(+++)300mg／dl、(++++)500