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麻 疹(Measles) 长沙医学院B组 周明慧 壹、概述 　麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼 吸道传染病。 以发热、上呼吸道炎，结膜炎、麻疹粘膜斑(Koplik’spots）、皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。 贰、流行病学 1.传染源和传播途径 传染源：急性期患者、亚临床型带病毒者。 传染期：自出疹前5天至出疹后5天，如合 并肺炎则延长至出疹后10天。 传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播。 　　　　 （喷嚏、咳嗽、说话） 密切接触者亦可经污染病毒的 手传播 叁、发病机制 易感者吸入带病毒的飞沫 局部粘膜短期繁殖 血（第一次病毒血症） 单核巨噬细胞系统中复制活 跃（潜伏期） 血（第二次病毒血症）（前驱期） 全身症状、皮疹、粘膜病变。 1. 全身淋巴系统不同程度增生 伍、实验室检查 1.一般检查： 血白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多。若中性粒细胞增多提示继发细菌感染，如淋巴细胞严重减少，常提示预后不良 2.病原学检查 从呼吸道分泌物中分