外科护理泌尿系肿瘤(本科)课题.ppt

泌尿系肿瘤 膀胱癌＞肾肿瘤＞前列腺肿瘤。 多数恶性，预后不佳。 与接触橡胶染料化工毒物等有关。 膀胱癌（bladder cancer） 教学目标 了解膀胱癌的病因 熟悉膀胱癌的身心状况和诊断检查 熟悉膀胱癌的护理诊断和护理措施 膀胱的位置是在小腹下方，恥骨的上方。它的功能是貯存來自兩側腎臟的尿液，另一功能就是排解尿液。 膀胱的主要構造為肌肉，而其內部接觸尿液的表面則覆有一層能防水的移形上皮細胞組織，而膀胱癌則大多源自於這一層移形性上皮細胞。 膀胱癌carcinoma of bladder 病因 膀胱癌（carcinoma of bladder）是泌尿系统最常见的肿瘤。高发年龄为50～70岁，男女发病比例约为4：1。引起膀胱癌的危险因素较多，主要为：①吸烟；②接触有害物质，如染料、橡胶、塑料、油漆等；③膀胱慢性感染与异物，如膀胱结石、膀胱憩室、埃及血吸虫病膀胱炎等。食物的长期刺激:亚硝酸盐类 病理 膀胱癌绝大多数来自上皮组织，其中90%以上为移行上皮肿瘤，主要为移行细胞乳头状癌，少数为鳞癌和腺癌；非上皮肿瘤（多为肉瘤）极少见，好发于儿童。 肿瘤的扩散以向膀胱壁内浸润为主，以至累及膀胱外组织及邻近器官。 淋巴转移是最主要的转移途径，主要转移到盆腔淋巴结群，癌肿浸润至深肌层者几乎全部淋巴管内均有癌细胞。 血行转移多见于晚期，主要转移到肝、肺、骨和皮肤等处。 膀胱癌的种类 Je