2014年登革热的防控指南课程.pptVIP

患者和隐性感染者为主要传染源，未发现健康带病毒者。 患者在发病前6～8小时至病程第5天，具有明显的病毒血症，可使叮咬伊蚊受染。 流行期间，轻型患者数量为典型患者的10倍，隐性感染者为人群的1/3。 伊蚊，已知12种伊蚊可传播本病，但最主要的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。 广东、广西多为白纹伊蚊传播，而雷州半岛、广西沿海、海南省和东南亚地区以埃及伊蚊为主。 伊蚊只要与有传染性的液体接触一次，即可获得感染，病毒在蚊体内复制，8--14天后即具有传染性，病毒在蚊体内繁殖，至少可存活30天甚至终生。具有传染性的伊蚊叮咬人体时，即将病毒传播给人。 因在伊蚊的卵巢中检出登革病毒颗粒，推测伊蚊可能是病毒的储存宿主。 登革热(dengue fever)是由登革热病毒所引起，由伊蚊传播的急性传染病。其 临床特征为突起发热，头痛，全身肌肉、骨骼和关节痛，极度疲乏，皮疹，淋 巴结肿大及白细胞减少，部分病人有出血倾向。 登革病毒归于黄病毒属，B组虫媒病毒。不耐热，50度30min，或100度2min均可灭活。 可分为4个血清型(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ) （DENV-1、DENV-2 DENV-3和DENV-4）。 4型之间有交叉反应。 登革病毒通过伊蚊叮咬进入人体，在单核-吞噬细胞系统增殖至一定数量后， 即入血(第一次病毒血症)，然后再定位于单核-吞噬细胞系统和淋巴组织。病 毒再复制至一定程度，释出于血流中，引起第二次病