病毒性肝炎讲述.ppt

2、病理改变 甲肝、戊肝以急性肝炎病变为主，也可引起重型肝炎、淤胆型肝炎，不转慢。 乙肝、丙肝、丁肝可引起各型肝炎。 3、病理生理变化 （四）临床表现 1、急性肝炎 （五）辅助检查 1、肝功能检查 ② AST 重症肝炎、慢性活动性肝炎： AST ? ALT （2）血清蛋白 亚急性或慢性重症肝炎、中度或重度慢性肝炎、肝硬化：A ↓ 、G ↑、A/G ↓。 2、肝炎病毒标记物检测 （2）乙肝 “两对半”检测 （六）诊断要点 流行病学资料 甲、戊肝——进食未煮熟的海产品，食用不洁食物，饮用受污染的水。 乙、丙、丁肝——不洁注射史、手术史、输血和血制品史、肝炎密切接触史。 临床表现 消化道症状，肝、脾肿大，肝功能损害。 病毒标志物和病原学检查（确诊） （七）治疗要点 〖治疗原则〗 1、适当休息、合理营养为主，药物治疗为辅（目前没有特效治疗 ）。 2、禁酒，避免劳累和损肝药物。 1、急性肝炎 2、慢性肝炎 ⑴抗病毒药 ①α干扰素（IFN-α) 慢性乙肝 使用指征：肝炎处于活动期，A