骨科——骨折讲述.ppt

骨折复位标准 解剖复位：骨折段通过复位，恢复了正常的解剖关系，对位对线完全良好。 功能复位：未能达到解剖复位，但愈合后对肢体功能无明显影响者 骨折功能复位标准 无旋转移位、分离移位。成人下肢缩短移位不超过１厘米。无向侧方的成角移位，向前或向后轻微成角移位可自行矫正。前臂双骨折要求对位对线都好。 长骨干横骨折对位至少达1/3，干骺端 至少达3/4。 儿童下肢缩短2厘米以内可自行矫正。 骨折的复位方法 手法复位 切开复位 手法复位 手法复位 ：引用手法使骨折复位 1、解除疼痛 2、肌松弛位 3、对准方向 4、拔伸牵引 5、手摸心会 6、反折回旋 7、端提捺正 8、分骨扳正 骨折的切开复位 切开复位是施行手术，切开骨折部的软组织，暴露骨折段，在直视下将骨折复位。 骨折切开复位的指征 骨折端有软组织嵌入，手法复位失败者。 关节内骨折手法复位后对位不好，将影响关节功能者。 手法复位与外固定未能达到功能复位的标准而将严重影响功能者。 骨折并发主要血管损伤，在处理血管时同时作切开复位与内固定