骨科护理教学查房记录肱骨骨11折...2015.11.21讲述.ppt

骨伤科护理教学查房记录 新津县中医院骨伤科 2015. 11.21 骨伤科护理教学查房记录 日期：2015-11-21 15：00 查房地点:骨科病房 查房内容: 肱骨骨折 查房形式:三级查房 查房病历：右肱骨干病理性骨折 参加人员: 一、护士长邓王艳：护士姐妹们大家下午好，今天我们选择的是一例肱骨骨折。希望通过这次查房，我们共同提高该病的医学相关知识，共同探讨治疗该病的措施及方法，促进病员早日康复。下面由责任护士韩旭汇报简要病史。 责任护士韩旭： 患者游素琼，女，72岁，因扭伤致右上臂肿痛、活动受限2+小时于2015年11月17日入院，X线片:右肱骨中段骨折，性质？骨质疏松？其它？双肺支气管炎、肺气肿征象，心影，肺门影改变，右髂骨翼缺如。 右肱骨干CT：右肱骨中段骨折（病理性？） 查体：T：36.5℃ P：97次/分 R：20次/分 BP：127/81mmHg，随机血糖：8.8mmol/l，神清神萎，急性痛苦病容，步入病房。 专科情况;专科情况:右上臂中段肿胀、畸形，较左侧短缩约3.0cm，扪及骨擦感，右上肢屈伸、外展、上举活动明显受限，右上肢前臂外侧、拇指、食指部感觉较左侧迟钝，右手指屈伸活动基本可，右上肢桡动脉搏动可，末端血供可。 入院时中医诊断：中医诊断：骨瘤病 （血瘀气滞） 西医诊断： 1、右肱骨干病理性骨折 2、右上臂软组织挫伤