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催乳师基础知识第九章产后营养指导资料

人体是由很多元素组成的,其质和量都与地球表层的元素组成相一致,人体中几乎含有自然界存在的所有元素。已发现有20多种是构成人体组织、维持生理功能、生化代谢所必需。在这些元素中,C、H、O、N主要构成有机化合物如碳水化合物、蛋白质、脂肪;其他的则构成无机盐,占人体重量的5%,一般统称为矿物质。 根据每一种元素在体内所占的分量和机体对其需要量的多少,分为宏量元素(每日需要量在克的水平)和微量元素(毫克或微克), 矿物质总是存在于机体的新陈代谢中,每日都有一定的量随各种途径排出体外如粪、尿、汗、头发、指甲、皮肤的脱落细胞等。机体本身不能生成,必须由食物中供给。某些元素生理需要量与中毒量之间只有很小的范围,稍有不慎就会引起中毒,在补充矿物质时应特别注意。根据我国人民的饮食结构,比较容易缺乏的元素是铁、钙和锌,在一些地区可能有碘或硒的缺乏。 无论是动物性食物还是植物性食物都是由细胞构成,而细胞含磷丰富, 他们的成分一般是低聚糖,所以有的书上将其归入碳水化合物,称为“不可吸收的多糖”或“不能利用的多糖”。20世纪营养学最重要的发现之一就是膳食纤维对人体健康的意义, 增加人体对纤维素吸收的办法是,多吃含纤维素多的水果和蔬菜,如芹菜、菠菜、杏、草莓等。如果你确保食用的水果没有被污染,最好连皮一同吃下。年轻人牙口好,最好直接食用水果,而不是以果汁取代水果。但提醒大家,有时纤维素摄取过多会引起肠胃的不适,食用时要有节制 乳母的营养不仅要适应母体本身的需要,同时也要适应母乳泌出的需要。乳母营养不足,是造成母乳不足的主要原因之一。 获得平衡膳食是膳食营养素供给量标准的基本原则,也是研究人类营养学以达到提高全民健康水平的最终目的。 平衡膳食宝塔共分五层,包含每天应摄入的主要食物种类。膳食宝塔利用各层位置和面积的不同反映了各类食物在膳食中的地位和应占的比重。谷类食物位居底层,每人每天应摄入250g~400g;由于我国居民现在平均糖摄入量不多,对健康的影响不大,故膳食宝塔没有建议食糖的摄入量,但多吃糖有增加龋齿的危险,儿童、青少年不应吃太多的糖和含糖高的食品及饮料。饮水的问题在《指南》中也有说明。 强调足量饮水和增加身体活动的重要性。水是膳食的重要组成部分,是一切生命必需的物质,其需要量主要受年龄、环境温度、身体活动等因素影响。在温和气候条件下生活的轻体力活动成年人每日至少饮水1200mL(约6杯);在高温或强体力劳动条件下应适当增加。饮水不足或过多都会对人体健康带来危害。饮水应少量多次,要主动,不应感到口渴时再喝水。目前我国大多数成年人身体活动不足或缺乏体育锻炼,应改变久坐少动的不良生活方式,养成天天运动的习惯,坚持每天多做一些消耗体力的活动。建议成年人每天进行累计相当于步行6000步以上的身体活动,如果身体条件允许,最好进行30分钟中等强度的运动。 正常情况下,在哺乳的头6各月,平均每天泌乳量约为750ml。 乳母在孕期体内储存蛋白质很少。乳中蛋白质的含量比较稳定,每100毫升母乳中含蛋白质1~2克。母亲膳食中蛋白质如供给不足,可能对乳汁中蛋白质含量的影响不明显,但会影响乳汁的分泌量,故应补充蛋白质。我国推荐营养摄入量为乳母每日增加25克蛋白质,加上正常人体需要量,即一位轻体力劳动的乳母应有70+25=95克蛋白质。如劳动强度大些,则每天需供给100克蛋白质。 动物性食品如鸡蛋、禽肉类、鱼类可提供优质蛋白质,宜多食用。乳母每天摄入的蛋白质应保证有三分之一以上来自动物性食品。大豆类食品能提供质量较好的蛋白质和钙质也应充分利用。 尤其是不饱和脂肪酸,如、、。鱼类脂肪中含大量的多不饱和脂肪酸,如二十二碳六烯酸(DHA),二十碳五烯酸。必须通过食物供给人体,称为必需脂肪酸。 能量来源于碳水化合物、脂类、蛋白质。在我国人民的饮食习惯,碳水化合物占总能量的55%~65%,脂肪占总能量的20%~25%,蛋白质占总能量的10%~15% 每日增加500千卡热能,其中最好有100千卡来自蛋白质。 体重的改变可作为能量供给是否充足的信号,如体重减轻迅速,则应考虑热量的供给可能不足。 乳母每日通过乳汁分泌的钙近300毫克。维生素D的摄入或日光浴有利于钙吸收与利用。 母乳中钙含量是比较恒定的,每100毫升乳中钙含量为30毫克。因此,乳汁分泌越多,钙的需要量越大。 每日经哺乳损失铁0、3毫克,分娩时失血,要补充妊娠时耗用的储存铁,月经恢复后的损失 维生素C 深色蔬菜、柑橘、柚子、猕猴桃、酸枣、刺梨、杨桃。 维生素C在体内具有多种生理功能 维生素C缺乏症称为坏血病,主要表现为毛细血管脆性增加,牙龈肿胀出血、四肢关节或皮下出血,伤口愈合不良等。 (五)、矿物质 宏量元素:常量元素(体内含量>0.01%,),钠、钾、钙、磷、镁、氯、硫等 微量元素:铁、铜、碘、锌等 生理功能

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