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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 多处损伤的综合编码规则 同一身体区域的同种类型损伤，其编码通常为S00-S99类目中的第四位亚目. 7。 跟骨骨折（S92.0）距骨骨折（S92.1）综合 S92.7 同一身体区域的不同种类型损伤，其编码每一节最后类目的第四位.7 。S09、S19、S29、S39等共10个类目。 髌骨骨折 （S82.00）膝挤压伤（S87.0）综合S89.7 不同身体区域的同种类型的损伤，分类到T00-T05。 左肩和上臂挫伤（S40.0）腕和手擦伤（S60.8） 综合 T00.2 浅表性损伤 包括：擦伤 水疱（非热伤性） 挫伤，包括青肿和血肿 浅表异物所致的损伤 昆虫咬伤（无毒的） 开放性伤口 包括：动物咬伤 切割伤 撕裂伤 穿刺伤: ·NOS ·伴有（穿透性）异物 骨折不包括 骨折: ·病理性(M84.4) ·伴有骨质疏松症(M80.-) ·压力性(M84.3) 骨折连接不正(M84.0) 骨折不连接[假关节](M84.1) 医疗操作并发症 如下三个方面分类: 1、一些医疗并发症被分类于T80-T88手术和医疗并发症，本节编码主要分类一些早期医疗并发症和不可归类到身体系统章的并发症，其中某些属医疗（意外）事故。为了表示这些情况与某一特定的医疗操作相关，用Y83-Y84说明并发症的外因 医疗操作并发症 2、一些医疗并发症不被认为是操作的特有情况，如:手术后食管炎K20。这类医疗并发症通常是迟发性并发症，有明确的临床表现且可归入某一特定身体系统疾病编码中。为了表示这些情况与某一特定操作的相关性，可使用Y83-Y84附加说明。 医疗操作并发症 3、一些医疗并发症归入身体系统章中专设的手术操作后类目，这种情况通常是一些不能归入某一个具体的疾病编码的迟发性并发症。 专设手术操作后并发症的类目 E89 操作后内分泌和代谢系乱，ＮＥＣ G97 神经系统的操作后疾病，ＮＥＣ H59 眼和附器的操作后疾患，ＮＥＣ H95 耳和乳突的操作后疾患，ＮＥＣ I97 循环系统的操作后疾患，ＮＥＣ J95 操作后呼吸性疾患，ＮＥＣ K91 消化系统的操作后疾患，ＮＥＣ M96 操作后骨肉骨骼疾患，ＮＥＣ N99 泌尿生殖系统的操作后疾患，ＮＥＣ 第二十章：疾病和死亡外因 V01-Y98，在ICD-9中是E编码部分 不能作为主要编码，与19章一起使用 在缩引的第二部分：损伤的外部原因索引 第三部分：药物和化学制剂索引 发生场所的共同亚目 活动项目的共同亚目 第二十一章影响健康状态和与保健机构接触的因素 几点说明： 广义上来医院接受服务的都是“病人”。但是也有为某种原因与医疗机构接触的“健康人”。 病人的疾病情况已得到解决，但仍存在影响健康的问题。 某些类目并非医院病人的情况（如健康普查等设立），因此这些类目在医院中是使用不到。 Z37分娩的结局与Z38按照出生地划分产婴儿两个类目分类有些重复，医院要使用Z37类目 主导词 观察、检查（检验）、携带者、接种、安装、医疗、咨询、具有、状态、供者、维护、家族史、置换、个人史 二十二、用于特殊目的的编码 U码在修订之初已经设定用途 U00-U49 新的原因不明疾病 U50-99 特殊研究目的 U80-U89 抗生素耐药菌株目前使用的只有U04----SARS(严重急性呼吸道综合征） 谢谢聆听！ QQ：1491943285 TEL* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第十二章 皮肤和皮下组织疾病 1、变应性皮炎L23与刺激性皮炎L24 相同点：接触了某种物质而导致皮炎 不同点：L23是对某种物质的抗原过敏 L24是某种物质反复刺激导致的反应 2、药物性皮炎：假定分类为内服药物性皮炎L27 第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 编码说明： 1、亚败血症：（亚败）亚急性败血症 幼年型关节炎 M08.2 成人STILL病（全身性类风湿关节炎） M06.1 第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 2、骨关节炎=关节病或骨关节病 区分：骨关节病、关节病、关节炎、骨关节炎 “关节病”（非炎症）、关节炎、骨关节病、膝关节病、髋关节病 原发性、继发性、创伤性 M35.1重叠综合征 重叠性结缔组织疾病或混合性结缔组织疾病,是指病人患有两种或两种以上结缔组织病.分类时强调重叠综合征,不同情