尿液检查精讲.ppt

尿液化学成分分析---酮体 3、酮体： 乙酰乙酸 β-羟丁酸 丙酮 脂肪燃烧 正常： 定性（—） 尿液化学成分分析---酮体 酮体（＋） 根本原因：血酮增加 糖尿病酮症酸中毒 妊娠剧烈呕吐 厌食症 尿液化学成分分析---亚硝酸盐 NIT 原理：尿路感染时,一些肠杆菌科的细菌（大肠杆菌属，变形杆菌属）可将尿液中硝酸盐还原为亚硝酸盐。因此，临床上把NIT测定作为尿路感染的快速过筛试验。 影响因素和临床意义： 饮食中的硝酸盐含量过低（少吃蔬菜，水果）； 尿液在膀胱中停留时间过短； 尿量过多； 感染细菌缺乏硝酸盐还原酶如葡萄球菌； 尿中vitc等还原物质浓度太高； 假阳性，由于标本放置时间过久未加防腐剂。 尿液化学成分分析--- 胆红素 BIL 原理： 　直接胆红素在强酸性介质中与二氯苯胺重氮盐起偶联反应呈紫红色。 临床意义： 阻塞性和肝细胞性黄疸，血中结合胆红素（酯型）升高呈阳性； 溶血性黄疸，血中游离胆红素（非酯型）升高，与蛋白质结合不能通过肾呈阴性。故用于黄疸的诊断和鉴别诊断。 严重溶血性黄疸时，红细胞大量破坏的同时损坏肝细胞，酯型胆红素升高可呈阳性。 尿液化学成分分析---尿胆原 UBG 尿胆原 urobilinogen 　是胆红素在肠道被细菌还原所产生，体内产生尿胆原的数量，反应了人体排泄胆汁到肠腔的功能。 原理：尿胆原与膜块中的对二氨基苯甲醛反应生成红色化合物。 临