第二章变态心理学的理论模式课件.pptVIP

第二章 变态心理学的理论模式 变态心理学的理论模式 是指对变态心理产生的原因、发展规律和诊断治疗原则进行解释的各种理论或假设。 学习内容 医学模式 心理动力学模式 存在主义和人本主义理论模式 行为模式 认知模式 社会文化模式 生物－心理－社会模式 一、心理异常的医学模式 这是变态心理学的理论模式中历史最悠久、影响也很大的一种模式。 该模式由古希腊的希波克拉底和盖伦发起，并由近代医学家克雷佩林发扬光大。 该模式认为，心理异常的原因主要与遗传、体质、大脑解剖结构、生理生化因素、病菌等因素有关。 一、心理异常的医学模式 1、遗传因素 遗传造成的染色体畸变及代谢基因的减少能直接导致心理异常。遗传物质DNA中基因的变化，构成了心理异常的基础。 一、心理异常的医学模式 2、人脑机能状况与脑损伤 神经生理学的研究显示，大脑皮层的不同区域受损就会出现相应的机能障碍。 巴甫洛夫的条件反射学说、催眠时相理论、孤立病灶的解释和实验神经症的研究，为心理异常的原因提供了一种比较全面的中枢神经系统的机能解释。 催眠时相：指大脑皮层从觉醒到睡眠（或是相反）状态过渡的一种机能状态，它依次有正常相、均等相、反常相、超反常相、麻醉相、抑制相等几个阶段。 催眠时相是反映高级神经活动失调的重要指标。 孤立病灶：又称病理惰性，指高级神经活动机能出现个别的病变点，但其他高级神经机能仍很正常。这些病灶遗留下来会成为心理异常的原因。 研究发现：3种情况可使动物出现“行为异常”，即神经破裂。（1）刺激非常强烈；（2）刺激过分复杂；（3）兴奋和意志过程过分急剧的变化。 一、心理异常的医学模式 3、神经生化因素 研究显示：心理异常的症状与中枢神经递质（乙酰胆碱、去甲肾上腺素、多巴胺、5－羟色胺、谷氨酸等）有关，它们具有传导和阻抑神经冲动的作用。 4、素质因素 应激反应、个人内心矛盾冲突、适应不良性习惯等都可能诱发心理异常。 评 价 第一次在医学上明确精神疾病和其他躯体疾病一样也是一种疾病，这有助于对心理异常的实质、产生的原因和机制进行科学了解。 局限：忽视了人的整体性、社会性。 二、心理异常的心理动力学模式 该模式强调动力因素在心理发展中的重要作用，认为人的行为正常与否，都是由各种动机是否得到满足这对矛盾的结果。 该模式包括：弗洛伊德的精神分析学说、阿德勒的个体心理学、艾里克森的自我心理学、荣格的分析心理学、霍尼的文化精神分析等。 1、弗洛伊德的精神分析理论 1、人格的3个过程：本我Id、自我ego、超我superego 2、意识的3个层次：意识consciousness 、前意识preconsciousness 、潜意识unconsciousness 3、性心理的发展阶段 4、焦虑与防御机制 3、性心理的发展阶段 弗洛伊德认为，以性欲为基础的种族保存的本能背后有一种潜力，叫做力比多（libido）。这种性本能是人类一切心理和行为发生的主要基础。 按弗的观点，人的发展即是性心理的发展，从婴儿时期到青春期共划分为5个阶段，每个阶段的性心理都可能影响人的人格特征，甚至成为今后发生心理疾患的根源。其中，儿童早期的经历对一个人其后的心理发展至关重要。 口欲阶段（0－1岁左右） 肛欲阶段（1－3岁左右） 性器欲阶段（3－6岁） 潜伏期阶段（6－12岁左右） 青春期阶段（12－18岁左右） 4、焦虑与防御机制 弗洛伊德将焦虑分为3种类型：真实的焦虑，因真实世界的危险而产生真实的焦虑。神经质焦虑，出自个体担心潜意识的冲动，尤其是性欲和攻击的冲动。道德的焦虑，来自个体担心行为破坏个人的标准或良心的规范。 个体往往会利用防御机制来逃避焦虑。 心理防御机制（defense mechanisms）：个体潜意识渴望保护自我的统一性不受到威胁，使自己从未解决的挫折和冲突中得以解脱的手段。 否认 幻想 压抑 投射 合理化 反向 转移 退行 补偿 升华 评 价 弗洛伊德是迄今罕见的思想家，他的理论和观察使我们对人类的动机和行为有了新的认识。 1、第一次提出人的心理变态并不都是由大脑生理和解剖结构的损害引起，人的内在心理冲突也同样能造成心理异常，致使变态心理学的研究主题从生物学变化转向动力学方面，从病人的内心深处挖掘精神疾病的原因。 2、强调本能冲动和欲望是人的心理动力，性是推动人们心理活动的一种基本动力，这是对当时的构造主义心理学和理智心理学的挑战。 3、首先提出了 “心