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第九章 社区女性保健 ;;第一节 概 述;基本概念;生殖健康——不仅是生殖过程没有疾病和失调，而且是心理、生理和社会的一种完好状态，并在此状态下完成生殖。 ; 生殖健康的主要内涵： 有权决定生育和生育时间； 能够做到有效计划生育，具有安全的节育措施； 能够进行满意和安全的性生活，没有疾病传染和意外妊娠发生； 能够安全妊娠和分娩，保障婴儿存活并健康成长。;;我国女性卫生保健工作发展与现状 ;我国女性卫生保健工作发展与现状 ;我国女性卫生保健工作发展与现状 ;我国女性卫生保健工作发展与现状 ;我国女性卫生保健工作发展与现状 ; 孕产妇住院分娩率;第二节 青春期的预防保健;一 女性青春期生理、心理特征;二 女性青春期常见健康问题;★青春期心理行为问题;;;我国19岁以下的青少年中，平均3%-8%的女孩有过性经历或者性体验。 ; 株州市某医院在2005-2006年人工终止妊娠的884例妇女中, 未婚先孕者315例, 占35.6% , 其中年龄≤19岁的青春期少女233例, 占26.4%。 在233例少女妊娠中, 未采取避孕措施者占88.8% , 采用药物流产者占40.8% , 采用人工流产者占47.2% , 中晚期终止妊娠者占12.0% , 精神高度紧张、恐惧者占89.7%;　 233例妊娠少女年龄与文化程度 年龄(岁) 例数 % 文化程度 例数 % 13 0 0.0 小学 50 21.4 13～ 43 18.5 初中 60 25.8 15～ 129 55.4 高中(含中专) 72 30.9 18～19 61 26.1 大学 51 21.9;　 233例妊娠少女妊娠天数与妊娠次数 妊娠天数(天) 例数 % 妊娠次数(次) 例数 % 50 55 23.6 1 156 67.0 50～ 150 64.3 2 54 23.2 91～ 26 11.2 3 18 7.7 196～206 2 0.9 4 4 1.7 5 1 0.4;新闻调查：长大未成人 ; 少女意外怀孕已成为全球性问题，其中大部分是非意愿性妊娠。其结果，每年有440多万少女堕胎，每天有55万次流产，每分钟有10个少女做不安全人流术。 我国情况亦不乐观。中华妇女联合会妇女研究所理论室主任肖扬认为：“目前青少年生殖健康教育面临三大问题：婚前性行为普遍、性病和艾滋病蔓延、少女怀孕增加。” ;（二）青春期的特殊行为 吸烟 酗酒 吸毒 青少年性行为 过度减肥;青春期保健;※合理的营养指导;目前存在的营养问题 ;中学生（13～17岁） 平均每天选择食物的参考量 ;青春期保健;; 一、配偶的选择 （一）优生优育 1.近亲不相恋——直系或三代以内的旁系 不可通婚 2.健 康 状 况——优生的根本条件；家族 遗传史 3.适 宜 年 龄——20岁以前不宜结婚;二、婚前检查 1.意义 ①有利于双方和下一代的健康 ②有利于优生，提高民族素质 ③有利于主动有效地掌握好 受孕的时机和避孕方法 ;2.检查项目;三、最佳生育年龄与受孕时机 （一）最佳年龄 结婚后2-3年 （二）受孕时机 1.良好的身体状况 2.避免有害物质：如药物、辐射、化学物 3.春天时节;孕前遗传咨询;良好的身体状况; 四、计划生育 （一）避孕原理 1.阻止精子与卵子结合 2