女性围绝经期综合征对肛直肠动力感觉功能的影响和激素补充治疗的效果分析.pdf

摘要 摘摘摘要要要 目的：：： 1、探讨女性围绝绝经期综综合征各症状对肛直肠动动力力、感觉功功能的影响。 2、探讨短期激素补充治治疗对伴功功能性便秘的围绝绝经综综合征者肛直肠功功能 的影响。 方法：：： 1、按照纳入及排除标准，实验组收集围绝绝经期综综合征者共 50 例，其中有 功功能性便秘（FC ）的 22 例（A 组），无 FC 的 28 例（B 组）；纳入正常围绝绝经 期者共 46 例，其中有 FC 的 21 例（C 组），无 FC 的 25 例作为阴性对照组。对 每个受试者均采用围绝绝经期症状主诉量表评分分（MRS ）和高分分辨肛直肠测压 （HRM ），评估围绝绝经期症状及肛直肠动动力力感觉功功能水水平，分分析围绝绝经期综综合 征各症状与肛直肠动动力力感觉功功能之间的关系。 2、对22 例伴有FC 的围绝绝经期综综合征患者（A组）给给予3个月的激素补充治治疗 （HRT ），观察排便症状及评估疗效，再次复查MRS 及HRM ，对治治疗前前后的两 组资料进行统统计学处理，分分析短期HRT 对伴有FC 的围绝绝经综综合征患者肛直肠动动 力力及感觉功功能的影响。 结结果：：： 1、A 组肛管最大缩缩榨压、直肠初初始感觉容量、排便阈值容量及最大耐受容 量均高于 B 组、对照组（P＜0.05 ），且 A 组的直肠排便阈值、最大耐受容量均 高于 C 组（P＜0.05 ），B、对照组各肛直肠功功能参数均值均无统统计学差异性（P ＞0.05 ）。 2、血管舒缩缩及躯体感觉症状得分分、精神心理症状得分分均与直肠排便阈值容 量、最大耐受容量呈正相关性（P＜0.05 ），而血管舒缩缩及躯体感觉症状得分分与 其中的睡眠障碍、心悸得分分有交互作用（P＜0.05 ），精神心理症状得分分与其中 的焦虑、抑郁、易怒得分分有交互作用（P＜0.05 ）。 II 万方数据 摘要 3、A 组经 HRT 治治疗前前后比比较：排便频率及排便症状总积分分较治治疗前前有所下 降（P＜0.05 ），但治治疗后的疗效评估显示疗效差者达 81.8% ，疗效好者仅 4.5% ， 且治治疗前前后肛直肠动动力力、感觉功功能各参数值差异均无统统计学意义（P＞0.05 ）。 结结论：：： 围绝绝经期综综合征中的血管舒缩缩及躯体感觉症状、精神心理症状，如睡眠障 碍、心悸、焦虑、抑郁、易怒，可提高直肠排便阈值及直肠最大耐受量。 研究提示短期 HRT 对肛直肠动动力力、感觉功功能的改善不明显，可能需要扩大 样本进一步研究。 关键词：：：围绝绝经期综综合征： ；功功能性便秘；肛直肠功功能；激素补充治治疗 III 万方数据 Abstract ABSTRACT Objective ：：： 1.To investigate the effect of perimenopause symp