肌电图及诱发电位预案.pptVIP

肌电图及诱发电位;肌电图的概念;;运动单元;;;神经纤维;;神经肌肉接头;;肌纤维;;肌电位发生原理;四．同心针EMG;;一、插入电位：是针电极插入肌肉是对肌纤维或神经末梢的机械刺激产生的成簇、伴有清脆的声音、持续时间300ms左右的电位（＜1秒），针电极一旦停止移动，插入电位即消失。 ;静息电位：肌肉松弛状态下无动作电位。;; 正常运动单位：正常肌肉在轻微主动收缩时出现的动作电位。 1.波形：双相或三相占80% 单相占15% 双相占4% ;正常运动单位电位;运动单位电位波形（单相、双相、三相、多相）;2.时程（时限）：运动单位电流从离开基线的偏转起，到返回基线所经历的时间。一般在3-15ms范围内。;运动单位经电位时限的测量; 3.电压：运动单位幅度的总和，即正相峰值加上负相峰值。 一般为100~2000μV,大于3000μV即有意义，最高不超过5mV。 ;运动单位电位电压的测量;四.募集电位（重收缩）;;;异常肌电图;一.插入电位异常 1.插入电位延长：出现各种失神经支配波，正常运动单位。 2.插入电位减弱或消失：见于废用性肌萎缩。 3.肌强直电位：针电极插入或波动时瞬间猝发的高频放电。波幅和频率先大后小，逐渐衰减。见于肌强直疾病，少数神经源性疾病。;;;二.肌肉放松时的异常肌电图 1.纤颤