心肺复苏001幻灯片.pptVIP

心肺复苏术(CPR);无论原发病因是什么，所有心跳骤停最终都是氧供不足造成的。因此基本生命支持就是暂时解决机体组织的氧供问题。 动物实验表明，在正常温度下，心跳停止10~15分钟，如循环能迅速恢复，氧供良好，就不会造成脑的损害。 人工呼吸使氧传送到肺，心脏按压使氧传送组织。 心跳骤停复苏对于医务人员来说，心肺复苏(CPR)成功与否的主要因素是CPR开始时间和CPR的有效性。CPR要越早越好。; 发现病人昏迷 Airway 立即使其头后仰、托下颌 保持呼吸道通畅 检查有无自主呼吸; 不间断胸部按压及肺通气 Drugs 尽可能进行气管插管，并建立静脉通道 药物及静脉通道 Ne1mg静注，无效可加大剂量重复; Gauging 确定信外理心跳骤停的诱因 评估 确定各器官功能受损程度;㈠手法开放气道 ㈡ 放置气道开放辅助物 ㈢ 异物阻塞呼吸道的处理;㈠手法开放气道 基本要领是将下颌骨前置 ㈡ 放置气道开放辅助物 ㈢ 异物阻塞呼吸道的处理;㈠手法开放气道 ㈡ 放置气道开放辅助物 口咽或鼻咽通气道、气管插管、食道阻塞通气道、联合通气道、喉罩气道的放置 ㈢ 异物阻塞呼吸道的处理;㈠手法开放气道 ㈡ 放置气道开放辅助物 ㈢ 异物阻塞呼吸道的处理 当病人呼吸 困难但能说话、能产生有效咳嗽，说明只是部分阻塞而通气足够，。只要没有缺氧就可以不必干预病人自已排出异物的努力。 人工咳嗽技术，是在一岁以上小儿及成人采用手法冲击排出民物的方法。即所谓Heimlich手法及其改良胸部冲击法 ;㈠手法开放气道 ㈡ 放置气道开放辅助物 ㈢ 异物阻塞呼吸道的处理 直接喉镜 一旦病人意识消失，麻醉医师可以应用直接喉镜暴露上呼吸道，用钳子或镊子取出异物。 环甲膜穿刺及通气 当简单的措施无法缓解气道异物梗阻时，有条件时应立即行环甲膜穿刺进行通气。;;口对口人工呼吸 简易呼吸器人工呼吸 ;口对口人工呼吸 简易呼吸器人工呼吸 ;;; 当收缩压低于70mmHg时，外周血管脉搏(桡动脉、足背动脉)就难以摸出。当收缩压 低于50mmHg时，中心血管脉搏(颈动脉、股动脉)就难以摸出 迅速、准确地确定为心跳骤停后应立即行CPR。进行人工循环主要是胸外心脏按压。 正确的胸外按压技术才能产生有效原人工循环。; ; ;