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-社区营养管理和营养干预概述

;概 述;社区营养工作主要内容 1、社区人群膳食营养状况监测和指导 目的是为了全面了解被调查社区人群的食物的消费水平、营养摄入量,评价膳食结构是否合理、营养是否平衡等。找出存在的营养问题。 2、营养与疾病调查和信息收集 通过营养流行学调查,收集和分析各种因素与疾病发生的关系,年龄、职业、教育程度、食物产出、家庭收入、生活习惯、社会心理等。 研究人营养缺乏病及营养过剩导致的慢性疾病。;3、保健和营养干预 妇女、儿童保健,围产期、产后病愈特殊时期保健工作。 4、营养教育和咨询服务 向社区群众宣传国家的营养政策及营养知识,提高营养知识水平,科学饮食、培养健康的生活方式、增进健康。 ;在社区营养管理和干预工作中所需要掌握的能力: (1)营养与信息的收集,重点学习社区调查和资料收集的基础知识,编制单一调查表的基本原则、内容与方法,以及编制人群健康信息综合调查表。 (2)营养与健康档案建立和管理,包括学习建立个人健康档案的方法,计量和计数资料的概念以及人群基本资料百分比和营养缺乏病患病率的计算。 ;学习重点;(三级) 掌握调查表编制的分类、内容和编制原则 掌握社区卫生相关知识 掌握社区健康调查统计资料的性质和分类 掌握个人健康档案的主要内容 掌握计量资料和计数资料的概念 掌握发病率、患病率的概念及计算 熟悉社区营养干预方法和措施 掌握营养干预主要设计类型原则 掌握成人运动指导方式和相关知识 掌握营养干预实验注意事项; 第一节 营养与健康信息的收集 ;;学习单元1 专项调查表编制 调查表的设计对调查结果、质量影响极大。设计科学有效的调查表,是技术性较强的工作。 基本信息调查表:姓名、性别、年龄、出生年月、文化程度、民族、职业、工作单位、现住址; 单项调查:为了某一目的而设立的,特点:信息单一、内容简单、目的性强。;调查表的分类: 根据调查内容和具体需要分为:一览表、单一表 单一表是专项调查研究常用的一种调查表。 根据填写方式不同分为:询问调查表、自填调查表;调查内容包括: 调查表名称、封面信、指导语、被调查者基本情况、主体问题(封闭式问题、开放式问题)、答案、编码、作业证明记载等。 封闭式问题的基本格式:填空式、二项或多项选择式、排序式、尺度式。 专项调查表编制:(三级P401~406) ; 学习单元2 综合信息调查表的编制 综合信息需要调查了解更多方面的内容:社区人群膳食、行为、健康史、家族遗传史、收入等信息。 信息收集方法总体上可分为:二手资料法、访问法、实验法。访问法是调查表编制学习重点。 ;1、综合信息内容 包括:基本情况、健康状况、疾病史、家族健康史、个人膳食习惯、相关行为和运动量等。 目的是对健康状况进行评估或预测,个人行为或膳食摄入与营养要求得到满足的程度。 膳食和行为相关信息对于综合信息是必需的。 膳食对人体健康的重要影响越来越受到人们的关注。人的行为分为不良行为和健康行为。; 2、基本信息与膳食信息 基本信息:姓名、年龄、身高、体重等基本状况的资料; 膳食信息:描述食物摄入喜厌、频率的资料。 3、行为信息 (1)不健康饮食行为 包括进食过多、进食过少、偏食、挑食、进食不规律和食物加工方面存在的问题。 ①吸烟,吸烟与许多疾病联系在一起。 ②不健康的饮酒行为。酗酒和慢性酒精成瘾是一个严重的社会问题。 ③生活不规律。生活不规律是导致免疫功能低下和早衰的重要原因。; (2)促进健康的行为 一个人为了预防疾病、保持自身健康所采取的各种活动。有两种表现形式,其一是形成有利于健康的行为,其二是放弃或减少危害健康的行为。 ①日常健康行为。合理营养、充足睡眠、积极休息、适量运动、讲究个人卫生、保持规律的生活节奏等。 ②保健行为。定期体检、接受预防接种、有病主动求医、积极配合医疗护理、遵循医嘱等。 ③预防性行为。避免导致健康损伤的环境和事件。 ④改变危害健康的行为。如戒烟、戒酒、戒赌、戒毒等。;(3)行为调查表的设计 ①调查表中所列项目的含义、定义、标准必须明确,不致使人误解,保证结果统一 。 ②调查表中所列项目内容在资料统计分析时要求既能定性,又能定量。 ③用词应简明扼要,令被调查者易于理解,易于回答。 ④提出的问题要求应尽可能确切、针对性要强,避免出现含糊不清、模棱两可的问题。 ⑤项目应避免带有诱导性的提问,或强制性的

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