肠内营养的实施2014.04.ppt

营养治疗的实施;疾病所导致的营养不良同样是人权问题;内容概要;一、营养治疗（EN、PN）;1、营养不良的原因;2、营养不良的危害;3、营养治疗的意义;4、营养治疗的方式（PN、EN）;营养支持概念的发展; ;; 肠内营养治疗越早越好; 提供更自然、全面、均衡的营养； 维持胃肠结构与功能完整，保护肠粘膜屏障； 刺激免疫球蛋白与胃肠激素的分泌； 减少应激状态下的高分解代谢， 促进体内蛋白质合成； 更符合生理需求，更经济、安全。 ;适应症; ;二、营养治疗的临床路径;1、了解患者病情;2、掌握信息;3、风险筛查;基础代谢（BM）;BMI; 等级 BMI值 重度营养不良 ＜16.0 中度营养不良 16.0 -16.9 轻度营养不良 17.0-18.4 正常 18.5-23.9 超重 ≥24.0 肥胖 ??28.0 重度肥胖 ≥30.0 ;不同应激状态下能量需要;;4、营养测评;5、营养治疗方案制定;医师;三、危重病人EN途径的选择;EN Routes;肠内营养治疗的途径 (1);肠内营养治疗的途径 (2);; 肠内营养输注方式比较;肠内营养的并发症;肠内营养实施过程中我们需要关注 ;体位;营养管：是否常通畅 喂养速度： 病人的耐受: 化验室检查: ;肠内营养并发症;常见并发症防治;腹泻;高糖血症;吸入性肺炎;;化验室检查，告诉我们什么？;营养不良的诊断标准;重症患者营养支持的目的;重症患者营养支持原则;常用肠内营养制剂;;;常见食谱的编制;;;;谢谢聆听！