第9章 老年个案工作.ppt

个案工作是典型的助人自助过程，社会工作者通过激发案主潜能，辅助案主调适生活环境和社会关系，实现自助。;个案工作 专业工作者通过遵循基本的价值理念，运用科学专业知识和技巧，以个别化方法为感到困难的个人或家庭提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人或家庭减轻压力、解决问题、挖掘生命的潜能，不断提高个人和社会福利水平。 具有预防、治疗和发展的功能。 ;老年个案工作——以生活适应不良的老年人及其家庭为对象，以专业社工价值理念为基础，运用有关老年学和社会工作的各种专业知识和技术，针对老年人的特殊情况和需求，以个别化方式帮助个人或家庭减轻压力、调适社会环境，运用社会资源改善或恢复其社会功能，激发个人潜能，增强社会适应能力，最终提高生活质量的工作过程。;权能激发取向——老年人问题不单由个人造成，且有能力自???改善，要从社会结构和环境当中寻求原因和解决办法，并增强老年人的能力。批判将老化视为丧失功能的狭隘医学模式（老年人的问题源于自身的虚弱无能，应自己解决）。;2.1 由老年人来辨识问题。 2.2 老年人问题隶属于直接环境系统中。 2.3 工作者不控制助人过程。 2.4 工作者协助老年人不要对其问题持狭隘看法。;2.1由老年人来辨识问题 个案工作的第一步，社工可以其知识、观察到的问题来指导案主，但有关案主任何情况的专家还是案主本人。 2.2老年人问题隶属于直接环境系统中 助人过程建立在案主及案主家庭和社区现有资源上，动员老人主动利用这些资源来满足自身需求，强调将问题与解决方法放到一个更大的社会环境中考虑，而非将助人过程仅视为工作者与老年人的关系。;2.3 工作者不控制助人过程 所有行动依照案主的改变程度来评估，给予案主自主机会。社工扮演倾听者、协作者，把自己的专业知识和老人的智慧、经验有机融合在一起。 2.4 工作者协助老年人不要对其问题持狭隘看法 不要将谈话情境及对问题的界定局限在模式化情景中，需要扩展老年人对自我和问题的认知，而不要就问题谈问题。 ;3.1 了解老年人的生理与心理特点 3.2 尊重老年人的基本看法与态度 3.3 与老年人建立信任关系 3.4 耐心、积极地倾听老年人的谈话 3.5 运用医学知识妥当地判断老年人的行为 3.6 尊重老年人的选择 3.7 为老年人提供个别化的服务计划 3.8 不失时机地给予支持 3.9 关注老年人的现在，而非过去 3.10 充分协调、利用各种社会资源;3.1 了解老年人的生理与心理特点 3.2 尊重老年人的基本看法与态度 要了解老人对辅导和治疗过程的看法和理解。 需要提前解释清楚一些可能出现的问题，消除顾虑。;3.3 与老年人建立信任关系 持有同理心、不批判态度；尊敬并接受；真诚关心；积极回应。 3.4 耐心、积极地倾听老年人的谈话 耐心认真倾听，不可随意打断。倾听诉说时应注意观察案主表情，引导释放情绪。 ;3.5 运用医学知识妥当地判断老年人的行为 老年人表现出的各种心理、语言、精神和行为，需用老年心理学和老年医学知识来鉴定。如沉默寡言，精神恍惚，抑郁还是轻度老年痴呆。 3.6 尊重老年人的选择 相信老人能力，给老人自我选择、自我决定权。老年人乐于看到自己仍有能力作选择和决定，会感到自信和力量，也会主动实施。 ;3.7 为老年人提供个别化的服务计划 人生经历、生活环境对晚年期心理的影响，形成个体差异，针对性的评估和不同计划。 3.8 不失时机地给予支持 提供日常生活帮助、心理支持。及时鼓励称赞，能使老人重建或增强生活兴趣和生活希望，使其相信自己能够依靠残存的力量支持自己。 ;3.9 关注老年人的现在，而非过去 老人最需要关心的是目前的困难和问题，怀旧法是为了解决当前问题，初期可集中于开心的人生经历，然后再过渡到沉重的往事。 3.10 充分协调、利用各种社会资源 需协调家庭、社区乃至社会一切可利用的资源和力量，成为老年人和社会资源之间的桥梁。如联系社会团体提供服务、或向政府部门提出建议来解决某类普遍性的问题。 ;一、心理社会模式 二、行为修正模式 三、理性情绪行为治疗模式 四、危机调适模式 五、任务中心模式 ; 心理社会模式最早可追溯到1928年，美国精神病理社会工作者玛丽杰·雷特重新讨论了《社会诊断》中所讨论的个案后断言，个案社会工作将不可避免地进入到心理学导向。;美国史密斯学院的富兰克.汉金斯首先创造并使用了“心理社会”一词。 1937年，美国哥伦比亚大学的戈登.汉密尔顿在《个案社会工作的基本概念》一文中首次采用了“心理社会治疗理论’的名称，并系统阐明了心理社会治厅模式的主要理论，这意味着心理社会治疗模式的正式形成。;弗洛伊德的精神分析理论 人在情境中理论 社会角色理论 沟通理论 自我发展理论等 ;人由生物属性、心理属性和社会属性组成；人的心理潜能由生物需要、精神需要和社会需要组成。生