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有机磷中毒和解救终稿.ppt
实验32 有机磷酸酯类药物中毒与解救;【实验设计】; 【实验原理】;M样症状,如呼吸道和胃肠平滑肌的痉挛,心血管系统的抑制,也能解除一部分中枢神经系统的中毒症状,使患者苏醒。胆碱酯酶复活药解磷定(Pralidoxime)能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复,对M及N样症状有效。两药合用可提高解救效果。;【实验对象】;【实验用品】;【实验步骤】;【实验步骤】;【注意事项】;有机磷酸酯使AChE(胆碱酯酶,分解ACh)被磷酸化丧失活性,使ACh在体内大量堆积引起中毒症状;胆碱能受体分M样受体和N样受体
M受体激活时的效应叫M样作用
N受体叫N样作用;多发于长期接触农药的人员
主要表现为:血中AChE活性持续明显下降
临床体征为:神经衰弱症候群、腹胀、多汗、偶见肌束颤动及瞳孔缩小;有机磷酸酯类药物接触史
呕吐物有大蒜味(有机磷酸酯农药中毒的特点),临床表现腹痛??恶心、呕吐、大汗等,并迅速神智不清
查体发现肌颤,瞳孔呈针尖样,流涎,心率慢等M和N样表现
无其他引起昏迷的疾病史
疑似病人应测定其红细胞和血浆中AChE的活性;有机磷酸酯类药物中毒如何解救?;应用阿托品进行有机磷酸酯类药物中毒的解救效果如何?;应用解磷定进行有机磷酯类药物中毒的解救机制是?;比较阿托品和解磷定的缓解效果;如何复制有机磷酸酯类药物中毒的动物模型?可采用何种给药途径?;实验观察指标
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