生理-神经内分泌调节.pptVIP

绪论;A 神经递质和受体;神经递质的分类;（1）合成：突触前神经元有合成该物质的前体和酶系统 （2）储存和释放：存于突触囊泡内，兴奋冲动抵达末 梢，囊泡内的递质能释放入突触间隙 （3）受体：作用于突触后膜上的特异性受体而发挥作用 （4）失活：存在使该递质失活的酶或消除方式 （5）有特异的受体激动剂和拮抗剂 一氧化碳和一氧化氮也被视为神经递质;递质共存现象; 递质的代谢 ①合成：ACh和胺类在胞质通过酶促合成，贮存于突触囊泡，肽类递质合成由基因控制。 ②释放：通过出胞或胞裂外排。 ③消除： Ach→在突触间隙中胆碱脂酶作用下生成胆碱和乙酸，胆碱重摄取，合成新的ACh； NE →末梢重摄取和酶降解失活； 肽类递质→靠酶促降解来消除。;1.受体概念： 突触后膜或效应器细胞膜上能与神经递质相结合并诱发生物效应的特殊蛋白质结构。;激动剂：与受体特异结合，产生特定效应的化学物质。 拮抗剂：结合但不产生生物效应，占据受体对抗激动剂效应。 配体：激动剂和拮抗剂统称，一般指激动剂。 受体与配体结合特性：特异性；饱和性；可逆性。 ; 2.神经递质受体的特性： （1）受体有亚型之分，产生多样化效应； （2）存在突触前受体或自身受体； （3）受体又分为： a．G-蛋白耦联受体，占大部分； b．离子通道型受体，如N型受体。;突触前受体：存在于突触前膜上的受体，具有调节突触前递质的释放的作用。 如：肾上腺素能纤维末梢上存在α2受体，当NE与之结合后，可抑制末梢释放NE（负反馈）。;(4)受体浓集：与突触前膜活化区对应的突触后膜上有成簇的受体积聚，存在受体的特异结合蛋白。 以GABAA为例，当神经活动时，游离的受体移向gephyrin结合蛋白并与之结合，使受体在后膜上浓集；神经不活动时，受体解聚并移去。;(5)受体的调节： 亲和力 ：激素与受体的结合力。 上调：当递质释放不足时，受体数量将逐渐增加，亲和力也逐渐升高，称为受体的上调。 下调：当递质分泌过多时，受体的数量和亲和力均下降，称为受体的下调。;;（1）乙酰胆碱（ACh）及其受体 分布：极为广泛，如脊髓的前角运动神经元，丘脑后部腹侧的特异性感觉投射神经元，脑干网状结构上行激动系统的神经元。此外，在纹状体和边缘系统内也可能存在ACh递质系统。 作用：主要对神经元起兴奋作用。 ; *胆碱能神经元： 在中枢神经系统，以ACh作为递质的神经元。 *胆碱能纤维： 在周围神经系统，释放ACh的神经纤维。;胆碱能纤维包括: 所有的自主神经节前纤维 大多数副交感神经节后纤维 少数交感节后纤维（汗腺和骨骼肌舒血管纤维） 支配骨骼肌的纤维; 胆碱能受体 ;毒蕈碱样症状：平滑肌痉挛和腺体分泌增加。先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。;烟碱样症状：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。 ;（2）单胺类递质及受体;分布：中脑网状结构、脑桥的蓝斑、延髓网状结构的腹外侧部分。其上行纤维投射到大脑皮层、边缘前脑和下丘脑；下行纤维投射到脊髓。 作用：对大脑皮质起兴奋作用，维持皮质觉醒状态，也有抑制性作用。;分布：位于延髓的C1、C2、C3三个细胞群。 作用：与血压、呼吸及神经内分泌调节有关。;合成：由中脑黑质神经元合成构成：黑质-纹状体；结节-漏斗；中脑-边缘系统。 作用：调节躯体运动功能，多为抑制性作用。 已克隆出5种DA-R，均为G蛋白耦联受体。;儿茶酚胺及其受体 儿茶酚胺包括NE、E和DA *肾上腺素能纤维： 以NE为递质的神经纤维，大部分交感神经节后纤维。 *去甲肾上腺素能神经元 ： 在中枢神经系统，以NE为递质的神经元。;肾上腺素能受体;5-HT能神经元胞体集中于低位脑干的中缝核内； 上行部分神经元位于中缝核上部，纤维投射到下丘脑、边缘系统、大脑皮层和小脑；下行部分神经元位于中缝核下部，纤维下行达脊髓；部分纤维分布于低位脑干内部。 功能：与情绪生理反应、睡眠的发生及痛觉调制有关。; 5-HT（5-羟色胺）系统 （1）主要存在于中枢； （2）种类 共有7种受体，另外每种受体又有不同的亚型； （3）作用机制 5-HT3-R为离子通道，其余大多数是G蛋白耦联受 体。;④组胺及其受体; （3）氨基酸类递质及其受体 分布：中枢神经元； 种类：兴奋性