治痿独取阳明汇编.pptxVIP

治痿独取阳明;《素问·痿论》提出了“治痿独取阳明”的论点。 “痿”即痿证，亦称“痿躄”，是指肢体筋脉驰缓、软弱无力，甚至痿废不用的病证，多见于下肢痿弱不用。;阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋 主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋，阴阳 宗筋之会，会于气街，而 阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。 各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋脉骨肉。各以其时受月，则病已矣。--------《素问》;太阳为开。阳明为阖。少阳为枢。故枢折则肉节渎而暴疾起矣。 故暴病者，取之太阳。视有余不足。渎者。皮肤宛焦而弱也。阖折则气无所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之阳明。--《灵枢·根结》;主要表现;历史沿革;隋·巢元方《诸病源候论·睢目候》云：“目是脏腑之??华，肝气之外侯，然则五脏六腑之血气皆上荣于目也，若血气虚则肤腠开而受风，风客于睑肤之间，所以其皮缓纵垂复于目，则不能开，世呼为睢目，亦名侵风”，这也是重症肌无力中眼睑下垂的描述。巢氏明确从外感内伤两方面分析病因，《诸病源候论·风身体手足不随候》即论述其主因是外受风邪，内由脾胃亏虚，并运用脏腑经络理论，对其病理作了阐发。 阳明者，肠与胃也。法当滋补肠胃，俾饮食日加，脏腑有所禀 受，荣卫流行，气煦血濡。调养至春，君火主事之时，宗筋润而机关可利也。五加皮、薏仁、甘草、苍耳子、 枸杞子、琐阳、人参、杜仲、黄柏、黄 、防风，服二十剂而精神壮，腰膂健，饮食加。夫治痿独取阳明，而脾主四肢，肝主筋，肾主骨，则足三阴宜并重焉。--《续名医案类·痿》;病例;病例;病例