胰岛素治疗总论资料.ppt

胰岛素治疗总论;糖尿病的综合治疗;胰岛素－世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物;胰岛素的结构;胰岛素的结构;胰岛素的分泌;生理状态下葡萄糖刺激胰岛素释放的模式;胰岛素的代谢与分解;胰岛素的生物活性;胰岛素的历史;胰岛素的历史;药用胰岛素的研究进展;药用胰岛素种类;不同物种胰岛素氨基酸组成上的差别;动物胰岛素的副作用;物种、纯度、PH值可影响药用胰岛素抗体的形成;基因重组人胰岛素具有最低的免疫原性;胰岛素按作用时间分类;诺和灵?人胰岛素系列 ;诺和灵人胰岛素的生产过程;诺和灵?人胰岛素的特点;短效人胰岛素;中效人胰岛素;预混人胰岛素;预混人胰岛素;通过辩别颜色就可以选择诺和灵?的种类;胰岛素的储存;诺和灵?胰岛素的有效期;胰岛素的携带;胰岛素使用适应证;治疗目的;胰岛素使用原则;胰岛素初始剂量的确定与分配;胰岛素治疗方案的调整（一）;胰岛素治疗方案的调整（二）;1型糖尿病胰岛素治疗;1型糖尿病胰岛素治疗;1型糖尿病胰岛素治疗方案(一);预混型胰岛素类似物（诺和锐? 30特充? ） 预混型人胰岛素(诺和灵? 30R或诺和灵? 50R每日注射两次;2型糖尿病胰岛素治疗适应证;胰岛素治疗对2型糖尿病患者的积极作用;在2型糖尿病的治疗中胰岛素与口服制剂的联合应用补充治疗;胰岛素补充治疗;口服降糖药加睡前基础胰岛素使用;口服降糖药联合睡前NPH ; NPH 胰岛素用量估计 空腹平均血糖（mmol/L) 体重（公斤）除以10 (胖者10-15单位，不肥胖者5-10单位) ;型 糖 尿 病 胰 岛 素 补 充 治 疗 指 南（一） - 继 续 口 服 降 糖 药 物 治 疗 ， 原 口 服 药 剂 量 不 变 - 从 早 餐 前 或 晚 餐 前 0.1 - 0.2 单 位 /公 斤 体 重 中 效胰 岛 素 NPH (如 诺 和 灵? N) 开 始 ;2 型 糖 尿 病 胰 岛 素 补 充 治 疗 指 南（二） ;2 型 糖 尿 病 胰 岛 素 补 充 治 疗 指 南 （三） 如 果 必 要 的 话 ， 每 3-4 天 增 加 剂 量 2-4 单位 如 果 为 了 维 持 良 好 的 血 糖 控 制 ， 即 空 腹 血 糖小 于 6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于 8.0mmol/L所 需 要 的胰 岛 素 日 剂量 大 于 30-36 单 位 ， 考 虑 停 止 使 用 口 服 降 糖药 物 治 疗 ， 采 用 胰 岛 素 替 代 治 疗 ; 睡前胰岛素(B Ins)补充治疗方案比较;4种方案比较 (Yki-Jarvinen, Ann Int Med 1999);睡前胰岛素(B Ins)联合口服药或上午胰岛素的治疗效果;补充疗法治疗2型糖尿病的评价;胰岛素替代治疗