第5章传出神经系统药理1总结.ppt

第五章 传出神经系统药理概论;第一节 概述 一、神经生理学 中枢（脑，脊髓） 神经系统 传入（感觉神经） 周围 运动（骨骼肌） 传出 交感N 自主 副交感N ;;二、传出神经的分类;5-1 传出神经按递质分类模式图;两种分类方法的关系;两种分类方法的关系;第二节 传出神经系统的递质及受体;传出神经突触的超微结构 （图5-4）;传出神经突触的超微结构;;一、传出神经系统的递质;;;2.ACh的贮存 ACh合成后进入囊泡，与囊泡内的ATP及蛋白结合，贮存于囊泡中。每一个囊泡内约含1000~50000分子的ACh。 3.ACh的释放 主要以胞裂外排方式 4.ACh的消失 ACh释放到间隙后，被间隙内的 乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)所水解。每一分子的AChE 1min内可水解105分子ACh。 ;2.去甲肾上腺素(NA); 4.NA的消失 (1) 摄取(uptake) ① 摄取-1 (uptake-1)或神经摄取(neuroal uptake)或摄取贮存型。75-90%被神经末梢;②摄取-2 (uptake-2)或非神经组织摄取 （non- neuroal up-take) 心肌、血管、肠道平滑肌----代谢型摄取;二、传出神经系统的受体;传出神经系统受体亚型;（三）传出神经系统受体分布; 三 受体反应的分子机制 递质、药物与受体结合后，如何产生物效应，至今了解较少。目前认为存在几种耦联方式。 1 、受体与G-蛋白的耦联 M ? ? 2 、与离子通道相耦联 N; G-蛋白位于细胞膜内侧，由?、?、? 三个亚单位组成的三聚体。 兴奋性G-蛋白(Gs)：激活腺苷酸环化酶(AC)，使cAMP增加。 ， 抑制性G-蛋白(Gi)：抑制AC,使cAMP减少。 M受体激动时，抑制AC，激活K+通道而抑制Ca2+通道产生效应。 ;第三节 传出神经系统的生理功能;M受体 腺体：分泌增加汗腺、唾液腺、胃腺、呼吸道腺。 胃肠平滑肌：蠕动增加，括约肌松弛。 膀胱逼尿肌：蠕动增加，括约肌松弛。 心脏：抑制，四负。 眼睛：缩瞳。 支气管平滑肌：兴奋时收缩。 N 胆碱受体 N1(NN)受体：神经节N受体 神经节兴奋 N2(NM)受体：骨骼肌神经肌肉接头N受体 骨骼肌收缩 ;传出神经系统的生理功能;第四节 传出神经系统药物基本作用及其分类;二、传出神经系统药物分类（1） ;二、传出神经系统药物分类（2）; 思考题