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- 2017-04-28 发布于河南
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外科ICU护理常规
外科ICU护理常规
病人转入前准备
转入前予行心理指导及环境介绍。
床单位的准备:①检查床的性能处于良好备用状态,根据病情准备气垫床及护理垫。②备约束带四条。③床头备监护仪,吸氧、吸痰装置,听诊器及简易呼吸囊,根据病情准备呼吸机及相应的物品。
检查仪器的性能是否处于完好备用状态
急救药品及物品的准备:急救车处于备用状态,各类急救药品齐全。
转运途中要求
在转运病人途中,要有专门的医护人员陪同,对危重病人转运过程中加强监护,以便及时发现问题。
保障病人良好的通气状态,对于呼吸功能不全的病人,可使用小型呼吸机或简易呼吸囊辅助通气。
保证病人供氧,一般常携带氧气袋或便携式氧气瓶,从而保障有效通气的进行。
保持静脉输液通畅,注意维持某些与生命紧密相关的治疗,如血管活性药物的应用等。
将各种引流管固定好,防止脱出,全过程力求平稳、迅速。
接收程序及要求
用平车将病人送至床位,搬动病人时,注意观察病情变化,保持各种管道的正常位置并防止脱落,选择合适卧位。
对于呼吸功能不全的病人到达后立即连接准备好的呼吸机,同时注意观察病人的胸部运动情况,并及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道的通畅。其他病人根据病情选择合适的氧浓度和给氧方法。
根据病情连接所需监测系统,设定各种参数的上下报警限。
妥善固定各引流管,保持各管道通畅。
进行详细的交接班,包括:①意识状态、瞳孔、肢体活动状态等;②呼吸状态、频率、氧浓
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