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PAGE  PAGE 10 风 湿 热 讲 稿 风湿热是一种累及多系统的炎证性疾病。发病与A组乙型溶血性链球菌感染有关。炎症是慢性无菌性炎症。主要侵犯结缔组织，包括心脏、关节、脑、皮肤、血管等。临床表现为发热，多关节炎，心脏炎，环形红斑，皮下结节和舞蹈病。发病年龄以5~15多见。4岁以内，30岁以后起病很少。寒冷潮湿环境易发病，故发展中国家发病率高，最高是阿尔及利亚1.5%，我国为0.2%左右。风湿热、风湿性心内膜炎概念1810由Wells首先提出，至1944年确定A组链球菌与本病的关系。而祖国医学早在秦汉时期已准确记载风湿热的症状，并称之为“风水、“痹证”、“白虎”、“历节”。 【中医病因病机】 《素问?痹证》曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。中医学认为本病是因为小儿阳气未充，或素体阳虚，腠理空疏，卫阳不固，感受风寒湿热邪气，邪从热化，热邪内着，阻于经络，气血失于流通，以致反复发热。关节是全身筋骨集合及全身气血往来聚会之处，是人身之枢纽要会。若邪气乘虚而入，气血受伤，经络受阻，骨节失利，则关节红肿热痛。痹证迁延，正虚邪恋，五脏气血衰少，经脉凝滞，气血不畅，波及脏腑，导致心脉痹阻，以致血不养心而心悸，舌紫；风邪留于肌肤腠理之间，营卫不和，皮肤可见环形红斑；湿邪蕴郁，凝结于肌肉筋脉之间，可见皮下小结；湿热久