射频消融肾交感神经对高血压犬去甲肾上腺素的影响和机制研究.pdfVIP

射频消融肾交感神经对高血压犬去甲肾上腺素的影响 及机制研究 摘要 目的：明确射频消融肾交感神经对高血压犬对血浆、肾脏去 肾交感神经对高血压犬肾脏NE代谢相关物质酪氨酸羟化酶 Tyrosine 去甲肾上腺素转运蛋白 Norepinephrine 作用，探讨肾交感神经对NE的影响及可能机制。 模型组予以高脂饮食建立高血压犬模型，将模型组 n 22 分为手术 组 n 10 和假手术组 n_10 ，手术组给予射频消融肾交感神经术。 于基线、术前、术后 1、2、4、6月 用无创血压计测定血压，术 后6月处死比格犬，采血、取肾脏组织送检。免疫组化、Western．Blot 与NE水平的相关性。 结果： 1 与对照组相比，模型组体重、血压均显著增加 P O．05 。手术组犬经射频消融肾交感神经术后l、2、4、6月，收缩压、 舒张压、平均动脉压显著低于同组建模后，且显著低于假手术组，差 异有统计学意义 尸 O．05 ； 2 手术组经射频消融肾交感神经术后 6月，血浆、肾脏NE水平显著低于假手术组 P O．05 ，假手术组 血浆、肾脏NE水平显著高于对照组 尸 O．05 。手术组经射频消融 肾交感神经术后6月，肾脏THmRNA及蛋白表达均显著低于假手术 组 P 0．05 ，假手术组肾脏THmRNA及蛋白表达高于对照组 P O．05 。而手术组肾脏RenalasemRNA及蛋白表达显著高于假 手术组 P 0．05 ，假手术组肾脏RenalasemRNA及蛋白表达显著低 于对照组 P 0．05 。手术组肾脏COMT蛋白表达高于假手术组， 但差异无统计学意义 胗O．05 ，假手术组。肾脏COMT蛋白表达低 于对照组 P O．05 ；手术组、假手术组与对照组肾脏NET蛋白表 II 万方数据 达比较差异无统计学意义 胗o．05 ，但手术组肾脏NET蛋白表达较 假手术组有上升趋势； 3 血浆、肾脏NE水平均与收缩压成正相 水平呈负相关。 结论：血浆、肾脏NE水平升高可能参与了高血压的发生发展； 射频消融肾神经术能降低血压，降低血浆、肾脏NE水平，可能是通 过抑制肾脏TH、升高肾脏Renalase水平实现的。 图26幅，表16个，参考文献81篇 关键词：高血压；射频消融肾交感神经；去甲肾上腺素；酪氨酸羟 化酶；儿茶酚．氧位甲基转移酶；肾胺酶；去甲肾上腺素转 运蛋白 44．1 分类号：R5 III 万方数据 EffectofCatheter-basedRenal Denervationon Sympathetic Levelin CanineModeland NorepinephrineHypertensive The MechanismInvolved Abstract ective：To theeffectofcatheter-based Obj investigate renal on serumand sympatheticdenervation RDN kidney in canine norepinephrine NE levelhypertensive the mechanismofhowrenal nerve investigatedpossible sympathetic NE the ofrenalNE activityaffectingbyobservingexpression metabolites-relatedsubstances Tyrosine MethylTransferase COMT ，Renalase，and NorepinephrineTransporter RDNasthe mechanisminvolved． NET followingpossible weredividedinto Methods：TwentyeightBeagles hypertension model control modelwas group n222 andgroup n_6 ．Hypertension establishedfatdiet themodelwas byhigh feeding．Once established， animalswere dividedintoRDN underwent group n lO which catheter—based renal denervationandsham radiofrequencysympathetic 1 underwentrenal a group n20 which only non—invasivetail wasmeasuredat sphygmomanometer,blood pressure severaltime as points 6 months