本微生物感染的预防原则重点.ppt

第8章 细菌与病毒感染的特异性预防原则;“天花接种之父” Edward Jenner在为儿童接种牛痘;特异性免疫 自然主动免疫：隐性感染或患传染病 自然免疫 胎儿或新生儿通 自然被动免疫： 过胎盘或初乳接 受来自母体的抗体 人工免疫 人工主动免疫： 接受疫苗和类毒素 人工被动免疫：注射抗血清或Ig ; 人工主动免疫：疫苗和类毒素 人工被动免疫：抗毒素或丙种球蛋白 ;一、人工主动免疫 (一) 疫苗： 1、灭活疫苗： 常用的有：伤寒、霍乱、百日咳、流脑，狂犬疫苗、乙脑疫苗。 2、减毒活疫苗： 常用的有：BCG、鼠疫、炭疽等疫苗，脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗。 ;减毒活疫苗潜在的危险性: (1) 能回复为有毒力病毒 (2) 偶尔进入人体非正常部位引起并 发症(如种痘后脑炎) (3) 可能活化其它潜伏病毒 (4) 减毒病毒株可能引起持续感染;（二）类毒素 1、细菌外毒素经0.3-0.4%甲醛处理后，使其失去毒性，仍保留其免疫原性即成类毒素。 2、常用类毒素：白喉、破伤风类毒素。 3、类毒素也可和死疫苗混合制成联合疫苗： 如：白百破三联疫苗。 ;二 人工被动免疫常用生物制品： （一）抗毒素： 1、类毒素 马 免疫血清 提纯 中和 外毒素 2、用于：外毒素所致疾病的治疗和紧急预防。 3、常用的有：白喉抗毒素、破伤风抗毒素、 肉毒抗毒素、气性坏疽多价抗毒素等。 4、应用原则：早期、足量。;（二）免疫球蛋白 1、种类 胎盘丙种球蛋白（主要含IgG） 人血清丙种球蛋白（IgG、IgM） 2、其中含有在正常人群中经常流行的传染病病原微生物的抗体。 ; 3、临床用于： A、烧伤或长期化疗患者 B、某些病毒性疾病的紧急预防（麻疹、脊 髓灰质炎、甲型肝炎等），可防止发病、减轻症状、缩短病程； C、治疗丙种球蛋白缺乏症。;复习题 1、机体获得人工自动免疫的方式是 A、注射抗毒素 B、注射类毒素 C、注射细胞因子 D、注射胎盘球蛋白 E、通过胎盘从母体获得 2、机体获得人工被动免疫的方式是 A、 隐性感染 B、接种疫苗 C、显性感染 D、注射抗毒素 E、注射类毒素 3、关于活疫苗的叙述，那项是错误的？ A、 经人工培养获得的变异株或从自然界筛选出 B、能在机体内繁殖 C、免疫效果好且持久 D、比死疫苗用量小 E、比死疫苗易保存;4、百白破三联疫苗的组成是 A、 百日咳类毒素 、白喉类毒素、破伤风类毒素 B、 百日咳死菌苗 、白喉类毒素、破伤风类毒素 C、 百日咳死菌苗 、白喉死菌苗、破伤风类毒素 D、 百日咳活菌苗 、白喉活菌苗、破伤风死菌苗 E、 百日咳活菌苗 、白喉死菌苗、破伤风死菌苗 5、可用类毒素预防的疾病是 A、伤寒 B、 痢疾 C、白喉 D、结核病 E、百日咳 6、可用抗毒素进行紧急预防的疾病是 A、斑疹伤寒 B、破伤风 C、麻风病 D、肠热症 E、梅毒 ;7、人工免疫包括 ＿＿＿＿和＿＿＿＿ 两种方式。 8、人工自动免疫是给机体注射＿＿＿＿ 物质，人工被动免疫是给机体注射 ＿＿＿＿或 ＿＿＿＿ 。 9、类毒素是由 ＿＿＿＿ 经 ＿＿＿＿ 处理后制成。 10、抗毒素可用于＿＿＿＿和＿＿＿＿由细菌外毒素所致的疾病。 11、常用的抗毒素有＿＿＿＿ 抗毒素和＿＿＿＿ 抗毒素等。 ;作 业 1、目前列入计划免疫用于预防病毒性传染病的减毒活疫苗有＿＿＿＿、＿＿＿＿。 2、用于预防中枢神经系统病毒感染的灭活疫苗有＿＿＿＿和＿＿＿＿。 3、类毒素失去了外毒素的 ＿＿＿＿，保留了外毒素的 ＿＿＿＿，可刺激机体产生＿＿＿＿ 。 ;Than