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硬化疗法德国指南与欧洲共识解读;硬化疗法定义;静脉曲张的分类;硬化疗法的适应症-德国指南 ;硬化疗法的适应症-欧洲共识;图1
毛细血管扩张
图2
不大的隐静脉曲张和属支曲张;工具,医疗专业人员
推行顺滑的塑料注射器
21 – 30G规格的针头(微硬化治疗针头 25-32 G)
棉毛垫
弹力绷带
多普勒和/或双能超声
医生和病人需要时间;硬化疗法- 诊断 ;成功的硬化治疗需要整体的计划
注射技巧需要进行培训
硬化治疗前,需要选择合适浓度的安束喜?
非常重要的是治疗前合理的诊断评估
硬化治疗一般按照从大静脉到小静脉的次序对静脉泄漏点进行治疗
随访是硬化疗效的重要保证
硬化治疗往往需要患者多次注射;仔细在静脉内注射小剂量硬化剂
可能有些微刺痛感
注射会引发预期内的炎症反应
炎症反应在血管内形成纤维组织,从而导致机体内静脉血管的消失
消失的过程可???持续几周或几个月
改善效果看可以持续很长一段时间
一次治疗可以治疗多个部位,因此可以减少患者的就诊次数;硬化疗法;硬化疗法- 特殊技术 ;“粘性泡沫”Tessari-Technique / DSS-Technique;L. Tessari 1999;DSS 2001;;制作泡沫硬化剂的常用液-气比为1:4;泡沫硬化疗法-第二届欧洲共识 会议-;;超声引导示意图;超声引导示意图;效果-聚多卡醇泡沫;与液体相比,使用泡沫避免了稀释作用;与液体相比,泡沫与血管壁的接触时间更长;泡沫硬化疗法;泡沫硬化疗法;针对隐静脉或复发性静脉曲张的注射;Munich Compact Sclerotherapy Course;为了减少血栓形成,建议术后加压治疗注射后患者应在加压前仰卧几分钟以避免泡沫离位;泡沫硬化疗法;泡沫硬化疗法 ;硬化剂术后建议:;术后管理中,我们同样推荐如下(1):;术后管理中,我们同样推荐如下(2):;硬化治疗禁忌症;相对禁忌症
发热
支气管哮喘或已知的高过敏倾向
一般状况很差
治疗蛛网静脉时,动脉闭塞性疾病(Fontaine分期II)
腿部水肿(给压后无变化)
炎症性皮肤病的治疗
血管病或神经病变的症状
卧床时间延长
泡沫:已知无症状的卵圆孔未闭,以及在之前用过泡沫硬化剂产生视觉,心理或神经系统症状的患者;结论:;*
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