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- 2016-07-31 发布于湖北
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多发伤的护理;多发伤的定义;鉴别概念;诊断标准;多发伤的三个死亡高峰;急救护理要点;护理;4尿管、胃管与胸腔引流管的留置
抢救中一般均需留置尿管,观察尿液颜色、性质和量,目的是了解有效循环血量情况及有无泌尿系统损伤。
疑有空腔脏器损伤留置胃管做胃肠减压,并观察胃液颜色、性质和量。
对合并气胸伤员,应及时协助医生行胸腔闭式引流术,减轻胸腔压力,改善肺气体交换功能,并严密观察引流液颜色及量。置管后要妥善固定,确保通畅。;5重要脏器的功能监测
【1】循环系统的监测:常规监测患者的血压、心率、脉压、意识及尿量。
【2】呼吸系统的监测:观察呼吸的频率、节侓、口唇、末梢有无紫绀,连续监测血氧饱和度,必要时做动脉血气分析。
【3】神经系统的监测:合并颅脑损伤时,患者意识由安静转入躁动,或由躁动转入沉睡,结合瞳孔变化,多考虑有继发颅内血肿、脑疝的可能。
【4】肾功能的监测:通过严密观察尿量、尿色及尿比重等来监测。;6心理护理
·【1】外伤、出血、疼痛、呼吸困难等症状以及各种监护和治疗仪器的使用都会导致患者恐惧或焦虑不安,因此对意识清醒的患者,心理护理应贯穿在整个急救护理中。
·【2】主动关心同情患者,紧急处理做到稳、准、轻、快、沉着冷静,让患者有安全感。
·【3】树立时间就是生命的观念,尽快采取相应的急救措施。
·【4】做好说服开导工作,解除其恐惧的心理。护士对患者的焦躁行为应善于忍耐和刻制,不计
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