小儿腹股沟疝3重点.ppt

小儿腹股沟疝护理查房;病史资料;;;入院时患儿神志清，精神萎，抱入病房。测T36.7℃，脉搏89次/分，呼吸20次/分，血压179/94mmHg。患者近四五天来有咳嗽，痰少，有卡他症状，无畏寒，发热，胸闷气促等症状 专科情况：腹平，无腹壁静脉曲张，未见肠型、蠕动波。腹软，无压痛，无反跳痛。右腹沟处可见3×3㎝大小质韧包块，降入阴囊，表面皮肤潮红，肿块不能回纳。 ;;血压及尿量的正常值（mmHg）mmHg=kPa×7.5 血压公式：收缩压=80+（年龄×2），舒张压为收缩压的2/3；（＞2岁） ;;实验室检查 血常规：WBC17×109/L,↑中性粒细胞9.4×109/L↑， 淋巴细胞1.5×109/L ↑ ，血小板730×109/L↑ 辅助检查： B超提示右腹沟疝嵌顿 ;患儿既往史：有腹股沟疝病史，疝内容物可回纳腹腔。 过敏史：无 家族遗传史：无;诊疗过程;;; 03-01 14:45患儿哭闹,拒绝吸氧。测心率152次/min 15:45患儿哭闹剧烈，安抚无效???测心率211次/min，汇报医生。遵医嘱予以儿科急会诊，会诊意见建议使用水合氯醛灌肠 接到医嘱水合氯醛灌肠，你作为责任护士如何执行该医嘱 ;;水合氯醛的应用;操作方法;;;术前护理诊断;术前护理措施;术后护理诊断;术后护理措施;术后护理措施;引起小儿哭闹的原因;术后护理措施;术后护理措施;腹股沟疝相关知识;在小儿临床所见几乎均为斜疝，直疝极罕见。 一般统计新生儿(活产婴)发病率为1%～5%，男婴为女婴的8～12 倍。低体重、早产婴发病率较高，统计资料报告男婴发病率为7%～30%，女婴为2%。有先天性疾睾丸下降不全、尿道上下裂、纤维囊性病等发病率较高。 小儿腹股沟斜疝以右侧多见。据统计，男孩右侧占60%，左侧30%，双侧10%，女孩双侧疝的发生率约占50%。 吴在德，吴肇汉 外科学 第七版 北京：人民卫生出版社，2008.pp388-395 ;临床类型;辅助检查;;术后并发症;小儿斜疝术后复发的原因;;各年龄期儿童生命体征正常参考值 ;小儿体重计算;如何掌握小儿输液的速度;