动脉血气分析与酸碱平衡 中山大学肿瘤医院ICU 方 翼 酸碱的来源及调节 血气酸碱分析常用参数 酸碱平衡的判断方法 血气酸碱分析的临床应用 体液的酸碱来源 来源:三大营养物质代谢产生(主要) 摄取的食物、药物(少量) 两种酸 挥发酸: CO2 + H2O H2CO3 H++HCO3— 最多 ,通过肺进行调节,称酸碱的呼吸性调节. 固定酸: 不能变成气体由肺呼出,仅通过肾排, 称酸碱的肾性调节。 如: 硫酸、磷酸、尿酸(蛋白质代谢) 甘油酸、丙酮酸、乳酸(糖酵解) 三羧酸(糖氧化) ?-羟丁酸、乙酰乙酸(脂肪代谢)。 酸碱平衡的调节 缓冲系统:反应迅速,
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